位听神经检查包括听力检查和前庭功能检查,它是用于判断耳蜗及前庭神经是否发生病变的检查。听力检查包括听力的音叉试验检查、表声试验、韦伯试验检查法、任内试验;前庭功能检查包括闭目行走试验、行走试验、变位性眼震检查法、闭目难立征、眼震检查、指指试验、旋转试验、原地踏步试验。正常值
听力正常,能正确分辨所听到的声音,眼球不震颤、闭目行走试验、行走试验、变位性眼震检查都正常且闭目可以站立。
临床意义异常结果:各种试验与标准结果不同者需考虑耳蜗及前庭神经病变。 需要检查的人群:有听力不正常、夜行困难、眼球震颤症状的患者。
注意事项不合宜人群:下肢残疾或本身有疾病的患者。 检查前禁忌:检查前要做好膝盖及手腕等部位的防护且要选择光滑的地面进行,防止做前庭功能低下检查时跌倒扭伤或擦伤。 检查时要求: (1) 听力的音叉试验是,音叉的音要适宜,不可过大。 (2) 前庭功能检查时要防止跌倒受伤。
检查过程(1) 听力检查 粗略的检查可用耳语、表音或音叉,准确的检查需借助电测听计。 听力的音叉试验检查 表声试验 韦伯试验检查法 任内试验 (2) 前庭功能检查 询问病人有否眩晕,夜行困难;观察病人有否眼球震颤等,若有以上症状需考虑耳蜗及前庭神经病变。 闭目行走试验 行走试验 变位性眼震检查法 闭目难立征 眼震检查 指指试验 旋转试验
相关疾病听力障碍,眩晕
相关症状耳前庭功能受损,前庭神经受损,耳前庭听觉失衡,波动性听力减退,前庭性共济失调,听力下降,听力减退
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刘莹 - 主任医师 - 天津市第一中心医院 神经科