[科普中国]-肾上腺MRI检查

MRI诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的敏感性和特异性比CT高。正常值

适应证： (1) 功能性肾上腺病变： ① 原发性醛固酮增多症。 ② 嗜铬细胞瘤。 ③ 皮质醇增多症： A、肾上腺皮质增生。 B、肾上腺皮质腺瘤。 (2) 无功能性肾上腺病变： ① 无功能性腺瘤。 ② 转移瘤。 ③ 囊肿。 ④ 骨髓脂肪瘤。

临床意义(1) MRI对比分辨力优于CT，可供三维影像抅，无电离辐射。可根据信号强弱改变的组织特性，有利于肾上腺疾病的诊断。 (2) MRI诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的敏感性和特异性比CT高。 (3) 应用不同序列信号强弱的改变，可判断肿瘤内有无坏死、囊变或出血。

注意事项(1) 单纯靠用mr判断肾上腺增生和微小肿瘤是困难的，需结合其他影像检查。 (2) 可用31p波谱分析对肾上腺神经母细胞瘤的定性诊断和疗效追踪。 (3) 肾上腺区肿块需与门静脉高压引起的脾静脉弯曲、扩张和脾结节或副脾鉴别。

相关疾病肾上腺危象，嗜铬细胞瘤，肾结核，原发性醛固酮增多症，先天性肾上腺皮质增生症，肾上腺性征异常症，肾上腺髓质功能亢进

相关症状盐类皮质激素分泌过少，盐类皮质激素分泌过多，儿茶酚胺分泌过量，尿色酱红或呈酱油色，免疫性肾炎，输尿管梗阻，氨基酸尿症，低钾血症，胸痛，咳痰

1本词条内容贡献者为:

刘卓 - 高级工程师 - 北京大学人民医院放射科 放射科