[科普中国]-镰形红细胞

镰形红细胞(sickle cell)：形如镰刀状。这是由于红细胞内存在着异常血红蛋白S所致，人体在缺氧情况下易形成此类红细胞。因此检查镰形红细胞需将血液制成湿片，然后加入还原剂如偏亚硫酸钠。正常值

无(阴性)。

临床意义异常结果： 阳性：遗传性镰形红细胞增多症。 镰形细胞病，又名镰形红细胞贫血，是一种遗传性疾病，它导致病人的红细胞变平或扭曲，从而使红细胞的形状改变成镰刀样。这样，红细胞就会被破坏，而不能将氧气携带到身体的各个部位。另外，这种红细胞易于粘附在一起而形成凝血块，造成心脏病或中风。缺氧及凝血块的形成还可造成腿、臂、胸、背等处的剧痛。 需要检查人群：红细胞异常性贫血。

注意事项不合宜人群：一般无特殊人群。 检查前禁忌：红细胞计数于下午5时至晨7时及餐后有所减少，可达10%，卧床休息较正常活动时可减少达5.7%，故在评价两次验血结果时应适当考虑时间、饮食和卧床休息等因素。 检查时要求：红细胞计数极易发生误差。静脉采血，止血带结扎过久可引起假性增多，吸管不洁、不准、均会使计数或增或减;吸取稀释液，现多用手动加液器，在使用前应校准容量；计数板要力求购置准确者；计数时要数足够的数量。如充分注意，手工法所得结果仍有很好的准确性，可用以校正自动计数仪。

检查过程由于抗镰形的基因非常大，因此很难导入骨髓细胞内。即使导入，表达量通常很低，在骨髓干细胞内更是经常处于失活状态。为了克服这些技术性障碍，他们利用各种新发现新方法，选择了最佳的替代基因，并且构建了高效的载体表达系统。

相关疾病恶性肿瘤所致贫血，镰状细胞贫血眼部病变，砷化氢引起的溶血性贫血，微血管病性溶血性贫血

相关症状小儿生理性贫血，指（趾）骨梗死，溶血性贫血，失血过多后贫血，贫血貌

1本词条内容贡献者为:

崔桂萍 - 主任医师 - 天津市环湖医院 检验科