[科普中国]-肌红蛋白检查

肌红蛋白是一种小分子蛋白质，其分子结果与血红蛋白相似，具有在肌细胞内转运和贮存氧的功能。人体心肌、骨骼肌内含有大量肌红蛋白，正常人的血液中很少，主要由肾脏代谢并排泄。当心肌或横纹肌有损伤时，肌红蛋白便释放入血中，血清中的肌红蛋白即可明显升高。正常值

男性 19-92μg/L；女性 12-76μg/L。 注：各实验室根据试验方法不同应有不同的参考值。

临床意义测定血清肌红蛋白可作为早期诊断心肌梗死的指标。 异常结果： 增高：见于急性心肌梗死早期、急性肌损伤、肌营养不良、肌萎缩、多发性肌炎、急性或慢性肾功能衰竭、严重充血性心力衰竭和长期休克等。在心肌梗死后1.5h即可增高，但1-2d内即恢复正常。 血、尿中肌红蛋白均升高：见于急性心肌梗死、心绞痛、心源性休克、心肌病、肌疾病(进行性肌营养不良、多发性肌炎、重症肌无力)等。 (1) 血中升高：甲状腺功能减低症、高醛固酮血症、肾功能不全、恶性高热以及剧烈运动后等。 (2) 尿中升高：卟啉病、血红蛋白尿症、血尿等。 需要检测的人群：心疾病、肌疾病患者。

注意事项检查前：禁止进行剧烈运动、肌肉注射、肌肉创伤、心导管术等，因为这样可使肌红蛋白升高。

检查过程免疫学方法：制造受试者血红蛋白的抗体，抽取部分受试者的血液，和制作好的抗体混合，看沉淀数量占总血量的体积比例。 化学发光法：用化学物质标志血红蛋白，通过显微镜观察记录，计算发光物占总血量的比例。

相关疾病心肌梗死，小儿急性间歇性卟啉病，皮肌炎，心绞痛，肝性血卟啉病综合征，急性间歇性卟啉病，原卟啉病，红细胞生成性卟啉病，混合型卟啉病，遗传性粪卟啉病

相关症状腹痛伴血尿，血尿伴排尿不畅，剧烈运动或强体力劳动后血尿，一过性肉眼血尿，肢体的非凹性水肿，血尿伴蛋白尿，不稳定性心绞痛，间歇性血尿，微血管心绞痛，心绞痛

1本词条内容贡献者为:

周荣富 - 主任医师 - 南京鼓楼医院血液科 血液科