[科普中国]-红细胞还原型谷胱甘肽(GSH)及稳定试验

葡萄糖-6-磷酸葡萄糖脱氧酶(G-6-PD)缺乏时，作为谷胱甘肽还原酶的辅酶NADPH生成不足，因而红细胞的GSH生成减少，稳定性下降，测谷胱甘肽的量，能间接反映出G-6-PD的量。正常值

正常人红细胞加乙酰苯肼保温后，GSH含量均下降，一般不超过20%。

临床意义异常结果： 正常人红细胞加入氧化药物乙酰苯肼，保温后，并不影响其GSH含量，但G-6-PD缺乏者，GSH含量明显下降。红细胞G-6-PD缺乏者显著减少，一般女性杂合子可下降50%左右;男性患者明显减少，可达90%。有时甚至测不到。 需要检查的人群：有心悸、气促等症状的人群，或有身体乏力、嗜睡等症状的人群。

注意事项检查前:(1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 (2) 体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。 (3) 抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。 检查后:(1) 抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。 (2) 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。 (3) 抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。 (4) 若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。

检查过程检查过程：抽血，抽血检查一般采静脉血，由医生或护士抽血。抽血量的多少是根据化验内容的不同及项目的多少来决定的，抽血量一般在2-20毫升，最多不会超过50毫升，然后由医生测谷胱甘肽的量。

相关疾病继发性铁粒幼细胞性贫血，遗传性铁粒幼细胞性贫血，铅中毒引起的溶血性贫血，高温引起的溶血性贫血，骨髓病性贫血，尿毒症，溶血尿毒综合征，贫血

相关症状持续性尿蛋白，活动后气促，心悸

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杨凡 - 副主任技师 - 上海同济大学附属同济医院 检验科