[科普中国]-沉香大腹皮散

沉香大腹皮散，中医方剂名。出自《御药院方》卷三。具有宣通经络，使上下无碍，血气和平，腿脚轻利之功效。主治1.《御药院方》：湿气郁滞经络，脚气肿满，沉重疼痛，筋脉不利。2.《证治宝鉴》：脚气因七情而发者。

组成大腹子（连皮）三两（90g），沉香（锉）、桑白皮（锉，微炒）、槟榔（锉）、茴香（炒）、白茯苓（去皮）、木通（锉）、荆芥穗、紫苏子（微炒）、紫苏叶、甘草（炒）、陈皮（洗，去瓤，焙干）、乌药（锉）各一两（30g），干木瓜（去瓤）二两半（75g），枳壳（麸炒，去瓤）一两半（45g）。

用法用量1.古代用法：上为粗末。每服五钱，水一盏，加生姜五片，萝卜五大片，同煎至七分，去滓，食前温服，一日二次；十日之后，一日一次。病愈即止。

2.现代用法：上药15味，研为粗末。每服15g，用水150ml，加生姜5片，萝卜5大片，同煎至105ml，去滓，空腹时温服，1日2次。10日之后，每日服1次，病愈即止。

功用宣通经络，使上下无碍，血气和平，腿脚轻利。

主治1.《御药院方》：湿气郁滞经络，脚气肿满，沉重疼痛，筋脉不利。

2.《证治宝鉴》：脚气因七情而发者。

方义方中沉香温中降气，暖肾见气，治疗气机郁滞引起的呕吐呃逆，脘腹胀满等症，为本方君药；连皮大腹子下气宽中，行水除满，配合槟榔共济下气破积，行气利水之功，治疗脘腹痞满，脚气水肿为臣；桑白皮性寒，用之可清泻肺热，利水消肿；乌药顺气止痛，温肾散寒，茴香行气止痛，二者共用，同起治疗脘腹冷痛之效；荆芥穗善行走泻，既可上清头目诸风，通利经脉，又可透气解郁；陈皮理气健脾，燥湿除满，配以白茯苓健脾渗湿，行气利水，治疗湿气郁滞引起的脘腹胀满，周身肿胀；紫苏子、紫苏叶皆有行气宽中之效，配合大腹皮，加强行气导滞之力；木瓜祛风除湿，重用可舒筋活络，木通通利血脉，二者合用，共治经脉不利引起的周身疼痛；甘草缓急止痛，调和诸药共为佐使之功；湿气郁滞严重者，加枳壳破气导滞，全方共起行气解郁，除湿止痛之效。

加减化裁如无萝卜，用萝卜子一分(微炒，捣碎)同煎代之；如觉大便干燥，即服加减神功丸。

文献摘要方论选录

1.《医方类聚 校点本》：“局方香苏散加槟榔、木瓜，败毒败加大黄、苍术，交加散，五积散，三因左经汤，四方通治。乌药平气汤、木通散、紫苏子汤、济生加减槟榔汤、大腹皮散、澹寮沉香散、即加减三和散、活人木瓜散、御院沉香大腹皮散与木香流气饮出入。”

2.《古今药方纵横（第二辑）》：“《御药院方》沉香降气散，用沉香、木香、丁香、藿香叶、人参、甘草、白术各30g，白檀60g，肉豆蔻、缩砂仁、桂花、槟榔、陈皮，青皮、白豆蔻、白茯芩各15g，炮姜、炒枳实各30g，共研粗末，每次20g，入盐少许，水煎和渣温服。功能理气降逆，温中和胃。治三焦痞滞，气不宣畅，心腹疼痛，呕吐痰沫，胁肋膨胀，噫气吞酸；胃中虚冷，肠鸣绞痛，宿食不消，反胃吐食；以及五膈五噎，心胸满闷，不思饮食。同书沉香大腹皮散，取沉香、槟榔、桑白皮、乌药、荆芥穗、陈皮、炒茴香、白茯苓、木通、炒苏子、苏叶、炒甘草各30g，木瓜75g，麸炒枳壳45g，大腹皮90g，共研粗末，每次20g，加生姜5片，萝卜5大片，水煎空腹温服。治湿郁气滞，脚气肿满，沉重疼痛，经脉不利。”

本词条内容贡献者为:

郑燕飞 - 讲师 - 北京中医药大学