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[科普中国]-韦斯特法尔现象

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韦斯特法尔现象指的是瞳孔单方面收缩,是在眼睑闭合后扩张或试图闭合被强行分开的眼睑之后所出现的现象。

定义韦斯特法尔现象指的是瞳孔单方面收缩,是在眼睑闭合后扩张或试图闭合被强行分开的眼睑之后所出现的现象。这种现象也被称作韦-皮二氏闭眼瞳孔反射或者轮匝肌瞳孔反应。1

相关解释正常瞳孔直径在2~4毫米之间,两侧对称,其差异通常不超过0.25毫米。但若相差不超过0.5毫米,而瞳孔反应及药物试验都无异常,可以认为是正常的差异。 在幼儿及老年人瞳孔较小,儿童较大。正常睡眠时瞳孔显著缩小。这种现象可用于鉴别真睡或由其他原因引起的知觉丧失,但吗啡中毒性小瞳孔例外。 由于瞳孔运动的肌肉张力常有变动,故其大小在正常情况下也有很小的变更。显著的瞳孔变化,是对一些刺激的反应,诊断上最有用的刺激为光线。增加光线强度可以引起昏瞳孔收缩,但收缩程度并不完全根据光线的绝对量,主要是由刺激时视网膜的适应状况而定。2

情感变化,如恐怖、惊奇、或感觉刺激如痛、触觉等刺激也可引起瞳孔扩大。在试验瞳孔的对光反应时,必须避免其他光线扰乱。瞳孔的近反应为伴同调节及集合机能而发生,但后两者皆非其刺激原因。 检查时令患者面对窗口,但离窗口应有较远的距离,使患者注视无限远,然后突然令患者注视眼前30厘米左右之目标,比较瞳孔的改变,正常瞳孔于注视近距离目标时,瞳孔迅即缩小。2

睑反应,又称眼轮匝肌反应。将眼睑用手指分开,令被检者闭眼,瞳孔立即稍现缩小,眼睑睁开后瞳孔立即复原。此反射不影响对侧,其传导径不明,可能为面神经与动眼神经简的中枢联络所致。借此反射可判断瞳孔反应的传入路径的病变。2

本词条内容贡献者为:

郭磊 - 副教授 - 西南大学心理学部