[科普中国]-营养生理需要量

营养生理需要量简介

营养生理需要量(nutritional requirement)，它是指能保持人体健康，达到应有发育水平和能充分发挥效率地完成各项体力和脑力活动的、人体所需要的热能和各种营养素的必需量。制定生理需要量的原则依据有许多不同的主张，各营养素之间也有不同的考虑。但不外人群调查验证和实验研究两大方面，二者结合起来则较为全面。属于前者的如①调查确证是健康的人群，常年从膳食中的实际摄取量(如热能需要量)就是他们的需要量；②对临床上有明显营养缺乏或不足的人，通过食物补充营养状况得以恢复，由此估计的需要量。属于后者的如③广泛应用的氮和钙平衡实验等，即确定为补偿人体正常代谢所必然损失的量，达到该营养素在体内的平衡；④水溶性维生素类常利用饱和量作为生理需要量，但维生素C则因饱和量与最低需要量相差甚远(分别为100mg/d和6.5mg/d)，而用二者折中量作为生理需要量。

营养生理需要量与膳食营养供给量制定(修订)与执行每日膳食营养素供给量(RDA)是公共营养工作的基础，而营养生理需要量(nutritional requirement)又是RDA的基础。因而对此应有较好的理解和掌握。

1、营养生理需要量

人类为了保持健康，每天必须从膳食中获取各种各样的营养物质。人体对营养素的需要量随年龄、性别和生理状况而异。正常人体需要的各种营养要从饮食中获得，因此，必须科学地安排每日膳食以提供数量及质量适宜的各种营养素，以保证营养素供给平衡。

营养生理需要量系指能保持人体健康状态，达到应有发育水平和能充分发挥效率地完成各项生活和劳动的人体所需要的热能和营养素的必需量。

2、推荐膳食供给量

膳食营养供给量是着眼于膳食而提出的对特定人群的适宜摄人量，它是在生理需要量的基础上，考虑了人群的安全率而制定的。所谓安全率一般包括人群当中的个体差、应激等特殊情况下需要量的波动、食物的消化率、烹调损失以及各种食物因素之问的相互影响等，并且还兼顾社会条件和经济条件等实际问题，而提出的膳食中实际应该含有的热能和各种营养素的量。因而，膳食营养供给量自然要略高于营养生理需要量，但对热能一般不主张再增高。膳食营养供给量是考虑公共营养实际问题的直接依据。

为了避免可能产生的营养不良或营养过剩的危害，营养学家认为传统的RDA已经不能很好地适应今日的需要，因此提出了适用于各类人群的膳食营养素参考摄入量(DRIs)。

我国营养学会专家根据我国国情制定最新的(2001年)《中国居民膳食营养素参考摄入量》(Chinese dietary reference intakes)，简称Chinese DRIs1。

人体营养生理需要量为了维持生命与健康，保证生长发育和从事劳动，每天需要摄入维持身体正常生理功能所必需的最低基本数量的营养素，即为营养素的生理需要量。1780年Lavoisier研究人体耗氧量依禁食、进食、轻工作和重工作的不同而递增，开创了用化学方法研究营养学和新陈代谢的新纪元，直至1910年美国农业部门首先拟定营养素每日供给量。随着营养学的发展，对各种营养素的每日供给量曾进行多次修改。我国第三届营养学会对人类各个年龄组膳参考美国制定的标准(图2)。

膳食中能量的主要来源是碳水化物、脂肪和蛋白质。合理的膳食能量分配：蛋白质能量应占总能量的10～15%，碳水化物占65~75%，其余由脂肪提供。脂肪能量不宜超过30%，以免食入油脂过多。

成年人蛋白质需要量约为每日1g/kg。我国膳食以植物蛋白质为主，含必需氨基酸的最逊于动物蛋白质，应为1.2g/kg。食物蛋白质含有必需氨基酸与非必需氨基酸，前者不能合成，或合成的速度不能满足机体需要，必需从食物中供给。对于成人，赖氨酸、蛋氨酸、色氨酸、苏氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、缬氨酸八种氨基酸为必需氨基酸。对于婴儿，尚需增加组氨酸。考虑蛋白质需要量时尚应注意：①应供给足够的热能，才能保证蛋白质在体内合理使用。若热能不足，则一部分蛋白质用于形成热能而来用于体内蛋白质合成；②非必需氨基酸也不能完全缺乏。虽说氨基酸相对来说分为“必需的”和“非必需的”两类，但存在于人类的蛋白质含有各种氨基酸，都必需供给适当的量，才能使细胞顺利合成蛋白质。当某种氨基酸(必需的或非必需的)低于足够浓度，这种氨基酸就会成为限制蛋白质合成的因素；③氨基酸之间的互相影响。如亮氨酸抑制肝细胞摄取色氨酸，导致色氨酸不能转变为烟酸。因此亮氨酸供给过多可发生与癞皮病相似的病症。关于氨基酸的需要量FAO/WHO 1973年提供的资料可供参考(图3)2。

膳食脂肪除供给能量以外，尚供给人体必需的脂肪酸，并携带脂溶性维生素。含有脂肪的食品一般都含有必需脂肪酸，但以植物油含必需脂肪酸较丰富。由亚油酸提供豹能量达到总能量的1～2形时即可满足人体的生理需要。膳食脂肪中有适当量的不饱和艏肪酸，若不饱和脂舫酸和饱和脂肪酸的比例(P/S)为1.25~1.5：1，有降低高脂血症及预防高脂血症的作用。平时这个比例不应低于1：1．

膳食与饮料中应含适当水分。成人每天约需2.5L水，但可因气候及各种疾病状态而变化。膳食纤维主要是不能消化的碳水化物，但它可促进排泄，并使一些有害的物质较快地排出体外。过多的膳食纤维也可影响矿物质的吸收。