[科普中国]-中国居民膳食营养素摄入量

定义

膳食营养素参考摄入量（DRIs）是指一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值

发展美国推荐膳食营养素供给量RDA美国国家研究院（NRC）于1941年制定了美国第一个推荐膳食营养素供给量（Recommended dietary allowances,RDA），它是在当时的科学知识基础上提出的，当时正值第二次世界大战期间，其主要目的是为了预防营养素缺陷病。以后十几年中，在NRC食物与营养委员会（FNB）的组织领导下，根据新的科学知识和社会应用方面的需要，曾对RDA进行多次修订，美国各版RDA成为不同时期美国人群营养素需要方面的指导文件。

中国RDA及DRI早在1938年，中华医学会公共卫生委员会特组织营养委员会制定了“中国人民最低营养素需要量”，提出了成人每千克体重需要蛋白质1.5g，并注意钙、磷、铁、碘及维生素A、B族维生素、维生素C、维生素D、的适量摄入。1952年，中央卫生研究院营养学系编著出版的《食品成分表》中附录“营养素需要量表（每天膳食中营养素供给标准）”纳入钙、铁和5种维生素的需要量。中国医学科学院营养系修改了1952年的建议，定名为“推荐每日膳食中营养素供给量（RDA）”，附于1955年修订再版《食物成分表》中。

随着科学研究和社会实践的发展，国际上自20世纪90年代初期就逐渐开展了关于RDA的性质和适用范围的讨论，英国、欧洲共同体和北欧诸国先后使用了一些新的概念或术语。美国和加拿大的应用学界进一步发展了RDA的包容范围，增加了可耐受最高摄入量(UL),形成了比较系统的新概念——膳食营养素参考摄入量（DRI）

中国营养学会研究了这一领域的新进展，为此，中国营养学会成立了“制定中国居民DRI专家委员会”及秘书组。制定中国居民膳食营养素参考摄入量，并于2000年正式公布，且在营养学界沿用了数十年的RDA已经不能适应当前多方面的应用需求。1

制定方法DRI的制定是通过对人体进行全方面的的生理、生化测定得出的，确定DRI的每一个指标都要做大量的工作，如在有代表性人群中，以特定年龄组为对象，求出其平均需要量，再按每一年龄组内的统计学上的个体差异，求测健康人群所需要增加的营养素数量。这些数值有些是在人体直接测定而来，有些则由于研究技术、人道主义等原因，简介推测估计而来，一般通过以下几个方法而获得：

在正常的健康人群中收集食物消费种类、数量及营养素摄入量的数据资料。

用生物化学方法研究特定营养在组织中的浓度及饱和度，分子功能适应状况，研究通过合理膳食等方法增加营养食物收的效果改变。

用流行病学方法观察特定人群营养现状以及改进后的效果。

以平衡试验确定特定营养物质的状态与摄入量两者之间的关系

对营养缺乏病例进行研究，通过耗孔和补充试验，对特定受试者，按最低限度供给特定营养素，使之处于低的或轻度缺乏的状态，再补充定量的该种特定营养素，观察改善状况。

进行动物试验，并将动物试验的数据资料，外推到人体的需要量上。

由毒理学实验所得最大无作用剂量及人体食用膳食以外的强化食品与膳食补充剂的观察结果，作为提出UL的基础。

根据影响各种营养素吸收利用和活性形式转变的因素，结合各国上述特点，考虑提出DRI的有效性。

新制定的DRI的指标，将预防营养缺乏病的传统重点扩展到帮助个体和人群安全地摄入各种营养素，预防与营养有关的慢性病。扩大的DRI概念，可能台套提出脂肪、饱和脂肪酸、钠等的供给量上限，以及纤维素、生物类黄酮、类胡萝卜素等供给量指标。2

基本内容及应用平均需要量EAREAR是根据个体需要量的研究资料制订的；是根据某些指标判断可以满足某一特定性别，年龄及生理状况群体中50%个体需要量的摄入水平.这一摄入水平不能满足群体中另外50%个体对该营养素的需要。EAR是制定RDA的基础。

EAR也可作为计划或制定人群推荐摄入量的基础。如果个体摄入量呈常态分布，一个群组的目标摄入量可以根据EAR和摄入量的变异来估计。为了保证摄入量低于EAR的个体少于2%到3%之间，推荐摄入量的平均在应在EAR加两个标准差以上。针对个体，可以检查其摄入量不足的可能性。如某个体的摄入量低于EAR减两个标准差，则可以肯定不能达到该个体的需要。

推荐摄入量RNIRNI相当于传统使用的RDA,是可以满足某一特定性别，年龄及生理状况群体中绝大多数（97%～98%）个体需要量的摄入水平。长期摄入RNI水平，可以满足身体对该营养素的需要，保持健康和维持组织中有适当的储备。RNI的主要用途是作为个体每日摄入该营养素的目标值。RNI是以EAR为基础制订的。如果已知EAR的标准差，则RNI定为EAR加两个标准差，即RNI = EAR+2SD。如果关于需要量变异的资料不够充分,不能计算SD时，一般设EAR的变异系数为10%，这样 RNI = 1.2 × EAR。

RNI在评价个体营养素摄入量方面的作用有限。如某个体的摄入量低于RNI，可以认为有摄入不足的危险；如果某个体的平均摄入量到达或超过RNI，可以认为改个体没有摄入不足的危险。膳食摄入量或其他任何单一指标都不能作为平均个体营养状况的根据。摄入量经常低于RNI可能提示需要进一步用生化试验或临床检查来评价其营养状况。

应当指出，对个别身高、体重超过此参考范围较多的个体，可能需要按每千克体重需要量来调整其RAI。

适宜摄入量AI在个体需要量的研究资料不足不能计算EAR，因而不能求得RNI时,可设定适宜摄入量(AI)来代替RNI。AI是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。例如纯母乳喂养的足月产健康婴儿，从出生到4—6个月，他们的营养素全部来自母乳。母乳中供给的营养素量就是他们的AI值,AI的主要用途是作为个体营养素摄入量的目标。

AI与RNI相似之处是二者都用作个体摄入的目标，能满足目标人群中几乎所有个体的需要。AI和RNI的区别在于AI的准确性远不如RNI，可能显著高于RNI。因此使用AI时要比使用RNI更加小心。

可耐受最高摄入量ULUL是平均每日可以摄入某营养素的最高量.这个量对一般人群中的几乎所有个体都不至于损害健康。如果某营养素的毒副作用与摄入总量有关,则该营养素的UL是依据食物,饮水及补充剂提供的总量而定.如毒副作用仅与强化食物和补充剂有关,则UL依据这些来源来制定。34