[科普中国]-乳腺囊肿超声检查

乳腺囊肿（breast cyst）又称乳腺导管扩张症。多由于哺乳期，导管阻塞，乳汁淤积，继之导管扩张。开始胆管内有黏稠的乳汁，时间较长后，乳汁中固体成分被吸收，导管内留下清亮的液体。乳腺囊肿既往以胸部 X 线片、CT、MRI 及核素显像等作为诊断的主要手段，但上述检查方法操作繁琐，出结果较慢，费用较高，不能作为常规筛查手段。近年来，临床上主张采用高频超声用于诊断乳腺囊肿，具有操作简便、出结果快、无创、廉价等优点。超声显示：乳腺导管扩张，囊性扩张时，称为乳腺囊肿。

检查前准备乳腺超声检查，一般不需特殊准备。患者仰卧位，上举患侧手臂，充分暴露乳腺。如囊肿位于乳腺外侧可稍向健侧侧卧，若囊肿位于乳腺内侧则稍向患侧侧卧。

临床意义临床常常发现：一侧或两侧乳腺，有多个大小不等的结节，常常无任何不适。超声显示：乳腺导管内呈圆形或椭圆形无回声区，边界光滑整齐，呈1个或多个导管囊性扩张。典型的乳腺囊肿，超声显示清晰，诊断并不困难。但是，如果导管内有强回声团，又有血流信号，要考虑导管瘤或导管癌。近年来，丰乳术正在开展中，当怀疑乳腺囊肿时，应该询问患者有无进行丰乳术。在诊断时应该注意：乳腺囊肿需与乳腺脓肿、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌相鉴别。

检查方法常规先选用低频超声的探头对乳腺囊肿扫查，其次选用高频超声探头，对病灶形态、大小、边界、内部无回声区进行扫查，再用彩色多普勒血流成像(CDFI)观察囊肿内外有无血流分布，然后进行拍摄并记录图像资料。