[科普中国]-清暑宣肺

治法。通过清热祛暑以宣降肺气，适用于暑伤肺络证所致烦渴、咳嗽、咳血等症的治疗方法。

中医解读暑邪伤人多直入阳明，见气分证，暑中有火，火旺克金，则肺气上逆，而见咳嗽、咳血，宜清热宣气，保其金脏。例如：暑咳“其脉濡滑而数，两寸有力而强，咳逆乏痰，即有亦少，或身热口渴，或胸闷胁痛，此皆暑热入肺之脉证也，宜用清宣金脏法加滑石、甘草治之。”“暑瘵者，骤然吐血衄血，头目不清，烦热口渴，咳嗽气喘，脉象浮取则洪，中取则空，沉取复有，如初起体实者，宜以清宣金脏法加枯芩、黑栀治之。”

中医应用一、适应病症适用于暑热袭肺，热烁肺金，暑热入肺之证。症见身体发热，口渴，咳逆胸闷，咳嗽无痰，或少量黏痰，脉濡滑而数，两寸强而有力。

二、清暑宣肺常用药物1、牛蒡子

药性：辛、苦，寒。归肺、胃经。

功效：疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒消肿。

用法用量：煎服，6~12g。炒用可使其苦寒及滑肠之性略减。

使用注意：本品性寒，滑肠通便，气虚便溏者慎用。

2、桑叶

药性：甘、苦，寒。归肺、肝经。

功效：疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。

用法用量：煎服，5~9g；或入丸散。外用煎水洗眼。桑叶蜜制能增强润肺止咳的作用，故肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。

3、川贝母

药性：苦、甘，微寒。归肺、心经。

功效：清热化痰，润肺止咳，散结消肿。

用法用量：煎服，3~10g；研末服1~2g。

使用注意：反乌头。脾胃虚寒及有湿痰者不宜用。

4、浙贝母

药性：苦，寒。归肺、心经。

功效：清热化痰，散结消痈。

用法用量：煎服，3~10g。

使用注意：反乌头。脾胃虚寒及有湿痰者不宜用。

5、瓜蒌皮

药性：味甘，性寒。归肺、胃经。

功效：清肺化痰，利气宽胸。

用量用法：6～9克。内服：煎汤或入丸、散。外用：适量，烧存性研末调敷。

使用注意：脾虚者慎服。反乌头。

6、桔梗

药性：苦、辛，平。归肺经。

功效：宣肺，祛痰，利咽，排脓。

用法用量：煎服，3～10g；或入丸、散。

使用注意：本品性升散，凡气机上逆，呕吐、呛咳、眩晕、阴虚火旺咳血等不宜用，胃、十二指肠溃疡者慎服。用量过大易致恶心呕吐。

三、清暑宣肺常用方剂1、清暑宣肺汤

组成：大豆卷、生甘草、飞滑石、甜杏仁、浙贝母、兜铃、瓜蒌壳、冬桑叶、枇杷叶

功用：清暑宣肺

主治：冒暑咳嗽。感冒暑热，肺气不清，头晕，身热，汗出，口渴，胸闷，咳嗽气粗，痰少而粘，苔薄白，脉濡滑数，两寸有力。

2、雷氏清宣金脏法

组成：牛蒡子、川贝母、马兜铃、杏仁、陈瓜蒌壳、桔梗、冬桑叶、枇杷叶。

功效：清热宣肺

主治：热烁肺金，咳逆胸闷，身体发热。

四、针灸治疗冒暑：感受暑气，邪在卫表的病证。

主证：寒热汗出，头晕，咳嗽，舌苔薄而微腻，脉濡或浮缓。

治则：涤暑清热，利湿宣肺。

处方：列缺、尺泽、肺俞、合谷、曲池、三焦俞、阴陵泉

上穴用泻法，可持续行针数分钟出针。

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本词条内容贡献者为:

沈洋 - 博士 - 北京中医药大学东直门医院