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[科普中国]-精氨酸

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精氨酸(Arginine)又称蛋白氨基酸,是氨基酸类药。本品在人体内参与鸟氨酸循环,促进尿素的形成,使人体内产生的氨经鸟氨酸循环转变成无毒的尿素,由尿中排出,从而降低血氨浓度。本品有较高浓度的氢离子,有助于纠正肝性脑病时的酸碱平衡。

适应证适用于血氨增高的肝昏迷,特别是伴有碱中毒的患者。用于辅助测定脑垂体功能。口服用于精液分泌不足和精子缺乏引起的男性不育症。还可用于婴幼儿补充精氨酸。

临床应用静滴:15~20g/次,加入10%的葡萄糖中慢滴(大于4个小时),1~2次/日。小儿酌减。

不良反应1.本药盐酸盐(10%溶液)内氯离子含量为47.5mmol/100ml,可引起高氯性酸血症,肾功能减退者或大剂量使用时更易发生酸中毒。

2.少数患者可出现过敏反应。

3.静脉滴注过快可引起流涎、面部潮红及呕吐等。

4.有报道肝肾功能不全或糖尿病患者使用本品可引起高钾血症。

5.静脉滴注本品可引起肢体麻木和头痛、恶心、呕吐及局部静脉炎,静脉给予大剂量精氨酸可使外周血管扩张而引起低血压。

注意事项本品不含钠离子,适用于不宜使用谷氨酸钠的患者。长期大剂量应用可引起高氯性酸中毒。用药期间应监测血气分析、酸碱平衡和电解质,有酸中毒和高钾血症者不宜使用。

用药禁忌对本品及其中任何成分过敏者禁用。肾功能不全及无尿者禁用。暴发性肝功能衰竭患者,因体内缺乏精氨酸酶不宜使用本品。有酸中毒(特别是高氯性酸中毒者)者禁用。

药物相互作用1.与谷氨酸钠、谷氨酸钾合用,可增加疗效。

2.本品可使细胞内钾移到细胞外,而螺内酯可少肾脏的钾排泄,两者联用时可引起高钾血症。

3.由于雌激素可诱导生长激素升高,故使用雌激素补充治疗或口服含雌激素避孕药的患者,应用本品进行垂体功能测定时,可出现生长激素水平假性升高,从而干扰对垂体功能的判断。

说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。