佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病(rickets of vitamin D deficiency)是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,产生的一种以骨骼软化、畸形为特征的全身、慢性、营养性疾病。原因
当体内缺乏维生素D,即会导致佝偻病1:
1、食物中含维生素D不足或阳光照射不足。
2、维生素D代谢异常。
3、机体器官组织功能障碍(肝、肾、小肠等)。
危险因素1、缺乏阳光照射
2、年龄:6至24个月大
3、母乳喂养(母乳低维生素D)
4、有佝偻病家族史
5、种族
症状1、骨疼痛和压痛2
2、骨骼和/或颅骨畸形
3、弓型腿或膝外翻
4、脊柱畸形
5、鸡胸(胸骨向前突出)
6、生长受损,导致矮身材
7、容易骨折
8、牙齿畸形、形成延迟、缺陷等
9、食欲差或体重减轻
10、睡眠困难
11、肌肉无力
12、学走路晚
诊断医生会询问症状和病史,并进行体检。检查可能包括:
1、血液和尿液测试
2、X线检查
3、骨活检
治疗1、维生素D乳制品
2、含维生素D高的食物(如多脂鱼,蛋黄,和绿色蔬菜)
3、补充维生素D,钙,及其他矿物质
4、生物活性维生素D
5、足够但不过度暴露于阳光下
6、3手术纠正骨畸形
预防1、维生素D牛奶饮料。
2、摄取足够的维生素,钙,及其他矿产品。
3、获得足够的,但不能过度暴露在阳光下。每天十五分钟,通常被认为是足够的。儿童或其母亲皮肤黝黑,患佝偻病风险增加,可能需要更多的阳光照射和饮食中补充维生素D。
典型病例40岁患者,佝偻病骨畸形、身材矮小、双膝疼痛、行走困难
术后X线表现