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[科普中国]-补脑振痿汤

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补脑振痿汤,中医方剂名。出自《衷中参西》中册。具有益气补血,养肝滋肾,活血通络之功效。主治肢体痿废偏枯,脉象极微细无力,服药久不愈者。

歌诀补脑振痿生芪归,龙眼杭萸胡桃虫;乳香没药鹿马龙,十一味药经络通。

组成生黄耆二两60g,当归八钱24g,龙眼肉八钱24g,杭萸肉五钱15g,胡桃肉五钱15g,䗪虫三枚(大者),地龙(去净土)三钱9g,生乳香三钱9g,生没药三钱9g,鹿角胶六钱18g,制马钱子末三分0.9g

用法上将前九味煎汤两钟半,去滓,将鹿角胶入汤内融化,分两次送服马钱子末一分五厘。

功用益气补血,养肝滋肾,活血通络。

主治肢体痿废偏枯,脉象极微细无力,服药久不愈者。

方义方中以黄芪、当归为当归补血汤之意,以益气补血,气行血行,脑府得养。龙眼肉、山茱萸、胡桃肉、鹿角胶补益脾肾;䗪虫、地龙、乳香、没药活血化瘀;马钱子搜风通络。诸药合用,扶正固本,活血通络。

运用本方是近代名医张锡纯所创,现在临床可用于治疗中风后遗症之肢体痿弱或者失用者。方中马钱子为大毒之品,须炮制后可用,且内服只能少量。孕妇忌用

加减化裁气虚无力者,加人参、桂枝;痰湿阻络者,加瓜蒌、薤白;大便干燥者,加火麻仁、石膏;腰膝酸软者,加杜仲、续断、牛膝;头晕、耳鸣者,加麦冬、枸杞子。

使用注意服药期间,禁食肥甘厚味、辛辣之品。

附注附方 干颓汤

组成 生黄芪150g,当归、甘枸子、山萸肉各30g,生乳香、生没药各9g,真鹿角胶(捣碎)18g。

功用 益气补血,化瘀通络。

主治 脑外伤或骨折后肢体痿废,软弱无力,脉微细弱。

出处 《医学衷中参西录》

化裁方之间的鉴别此方于干颓汤之药独少枸杞,因胡桃肉可代枸杞补肾,且有强健筋骨之效也。又尝阅《泸滨医报》,谓脑中血管及神经之断者,地龙能续之。愚则谓必辅以䗪虫,方有此效。盖蚯蚓即地龙善引,䗪虫善接(断之能自接),二药并用能将血管神经之断者引而接之,是以方中又加此二味也。加制马钱子者,以其能动神经使灵活也。两方若服之觉热者,皆可酌加天花粉、天冬各数钱。

重要文献摘要《医学衷中参西录》:“治肢体痿废偏枯,脉象极微细无力,服药久不愈者。”

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