[科普中国]-麻黄附子甘草汤

麻黄附子甘草汤，中医方剂名。具有解表散寒，固本通阳的功效，主治少阴病，恶寒身疼，无汗，微发热，脉沉微者。

组成麻黄、甘草、附子。

用量麻黄6克(去节) 、甘草6克(炙) 、附子3克(炮)。

用法上三味，用水700毫升，先煮麻黄一二沸，去上沫，纳诸药，煮取300毫升，去滓，分二次温服。

功用解表散寒，固本通阳。

主治少阴病，恶寒身疼，无汗，微发热，脉沉微者。

方义麻黄附子汤中麻黄散寒，附子固护表里之阳，且助麻黄、甘草通阳散邪。邪出而真阳不出。

配伍特点麻黄、附子一散一补，固本通阳，则病去而不伤阳气。

加减化裁若表证微热，受寒较轻者，去细辛加甘草。

重要文献摘要1.《准绳·伤寒》：“麻黄、甘草之甘以散表寒，附子之辛以温寒气。”

2.《金鉴》：“此少阴脉而表反热，便于表剂中加附子以预固其阳，是表热阳衰也。夫发热无汗太阳之表，脉沉但欲寐少阴之里，设用麻黄开腠理，细辛散浮热，而无附子以固元阳，则太阳之微阳外亡。惟附子与麻黄并用，则寒邪散而阳不亡，此里病及表，脉沉而当发汗者，与病在表脉浮而发汗者径庭也。”

3.《古方选注》：“以熟附固肾，不使麻黄深入肾经劫液为汗，更妙在甘草缓麻黄，于中焦取水谷之津为汗，则内不伤阴，邪从表散，必无过汗亡阳之虑矣。”1

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马文龙 - 主任中医师 - 河北中医肝病医院