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[科普中国]-风寒犯肺

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风寒犯肺证,中医病证名。是指由于感受风寒之邪,肺卫失宣而致出现的证候。常见于咳嗽。

病因病机本证多因风寒外邪,侵袭肺卫,致使肺卫失宣而成。

辨证要点肺司呼吸,外合皮毛,风寒外感,最易袭表犯肺,肺气被束,失于宣降而上逆,则为咳嗽、气喘;肺津不布,聚成痰饮,随肺气逆于上,故咯痰色白质稀;鼻为肺窍,肺气失宣,鼻咽不利,则鼻塞、流清涕、喉痒。风寒袭表,卫阳被遏,不能温煦肌表,故见微恶风寒;卫阳抗邪,阳气浮郁在表,故见发热;风寒犯表,凝滞经络,经气不利,故头身疼痛;寒性收引,腠理闭塞,故见无汗;舌苔薄白,脉浮紧,为感受风寒之证。

临床表现咳嗽,咯少量稀白痰,气喘,微有恶寒发热,鼻塞,流清涕,喉痒,或见身痛无汗,舌苔薄白,脉浮紧。

治法疏风散寒,宣肺止咳,化痰平喘。

常用方剂三拗汤合止嗽散加减。

常用中药麻黄、杏仁、紫苏、百部、桔梗、陈皮、白前、甘草。

常用腧穴天列缺、合谷、肺俞、风门。

预防调护咳嗽的预防,重点在于提高机体卫外功能,增强皮毛腠理适应气候变化的能力,遇有感冒及时治疗。若常自汗出者,必要时可予玉屏风散服用。咳嗽时要注意观察痰的变化,咳痰不爽时,可轻拍其背以促其痰液咳出,饮食上慎食肥甘厚腻之品,以免碍脾助湿生痰,忌食辛辣动火食品,戒烟戒酒,避免接触烟尘刺激。

转归预后咳嗽一般预后好,若治疗失当,其转归总是由实转虚,虚实兼夹,由肺脏而及脾、肾,正所谓肺不伤不咳,脾不伤不久咳,肾不伤不喘,病久则咳喘并作。部分患者病情逐渐加重,甚至累及于心,最终导致肺、心、脾、肾诸脏皆虚,痰浊、水饮、气滞、瘀血互结而病情缠绵难愈,甚至演变成为肺胀。

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本词条内容贡献者为:

段汝钦 - 中医主任医师 - 北京中医药大学