预防接种，守护儿童健康-

人类之所以能够远离形形色色的传染病，是因为我们身体有免疫屏障的保护。预防接种是人类预防和控制传染病的重要途径，都能够帮助人类抵御传染病的侵袭。

2020年4月25日是第34个全国“儿童预防接种日”，为儿童及时接种疫苗是守护儿童健康最经济、最有效的方式。

近40年来，我国儿童预防接种事业稳步前进：

1978年，我国政府响应世卫组织“全球实施扩大免疫规划”，全面实施计划免疫，吹响了抵抗常见传染病的冲锋号角；
2002年，新生儿乙肝疫苗纳入了国家免疫规划；
2007年，国家免疫规划范围再次扩大至15种传染病，为人民的生命健康筑起了一道钢铁长城。

预防接种成绩斐然

自1994年报道最后1例脊髓灰质炎后，我国向世界兑现了无脊灰的承诺，至今无本土病例出现；
麻疹发病率呈逐年下降趋势，并于2016年降至1.8/10万，与罕见病的发病水平相当；
2014年，我国5岁以下儿童乙肝表面抗原流行率已降至0.32%，较1992年的9.67%降低了97%；
多数疫苗可预防的传染病的发病率已降至历史最低水平。

大部分80后与90后都有接种疫苗的经历，如今的他们已经成长为“新手爸妈”，对儿童预防接种的接受程度更高。什么是疫苗？疫苗的安全性如何？孩子要接种哪些疫苗？本次科普将为您详细解答。

一、什么是疫苗

简单的说，疫苗是一种毒性比较低的“致病原”，人体接种后能够识别这种病原体，并产生针对性的免疫能力；再次接触该类病原体时，人体会调动自身免疫记忆，在发病前就能将其消灭，并中断此病在人群中的传播。所以，疫苗的重要性体现在免疫识别的关口前移上，广泛地在人群中接种疫苗能够降低传染病的发病率，甚至能够完全消灭它，例如人类使用牛痘接种以后，肆虐了百年的天花病毒在人世间消失无踪了。

有的家长可能会说，很多年没有看到脊髓灰质炎、麻疹等病例，孩子们是否已经不再需要进行免疫接种了呢？

答案是否定的。

美国曾于2000年宣布消灭了麻疹病毒并停止在人群中广泛接种麻疹疫苗，但2019年麻疹却在美国卷土重来，全美22个州均有传播，造成1000余例感染。这意味着，即使是身边很少出现的传染病，也需要持续预防接种，防止疾病反弹。

二、疫苗的安全性

既然疫苗是“病原体”，许多家长担心接种后孩子可能会出现异常反应。但是，疫苗接种后不良反应的发生率极低，且多数可自行恢复。数据显示，2017年我国全年疫苗接种5.4亿剂次，预防接种异常反应发生率为2.64/10万剂次，其中过敏性皮疹占所有不良反应的84.0%。

对疫苗安全性有顾虑的家长，在孩子接种疫苗后，观察室观察半小时，再由医生对孩子再进行体格检查，没有速发过敏等问题即可离开。接种后几天，家长可观察孩子的精神状态，保持注射部位清洁，不建议当天给孩子洗澡。

若接种部位出现红肿、疼痛，孩子出现短暂的腹泻、乏力等症状时，家长不必担心，这些症状通常会在接种后几天自行消退。

但若孩子发热且精神低迷，或发热持续3天以上，并伴有咳嗽、咽痛等呼吸道症状，或其他不适，家长需带着孩子及时就诊，向医生及时告知孩子接种前后的变化，以获得及时、正确的诊治。

《中华人民共和国疫苗管理法》已于2019年12月1日起施行，严格管理疫苗生产、流通、接种等各个环节，疫苗的安全性得到法律的充分保障。

三、要接种哪些疫苗？

我国预防接种主要包括第一类疫苗与第二类疫苗。

第一类疫苗

免费疫苗，又称为国家免疫规划疫苗，这类疫苗在宝宝出生后必须按规定接种。最初我国将卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗纳入了国家免疫规划，俗称为“4苗防6病”。随着乙肝疫苗的加入以及国家扩大免疫接种规划的实施，2007年后我国儿童免疫规划疫苗为“11苗防12病”。2016年，我国将脊灰灭活疫苗（IPV）纳入国家免疫规划，并修改了脊灰减毒活疫苗的使用。

孩子出生时会获得一本《预防接种证》，上面记录了12类国家规划疫苗的名称与接种时间，“新手爸妈”请牢记哦！

如果出现特殊情况无法按时接种，可选择推迟接种，而不是提前接种。

第一类疫苗在全国各地也存在些许差别，例如上海市已将水痘疫苗纳入一类疫苗中，某些曾爆发过出血热、炭疽等疾病的地区，也会补充进行相应疫苗的注射。

第二类疫苗

是指由公民自费并且自愿接种的其他疫苗，包括流感、水痘、肺炎、人类乳头状瘤病毒（HPV）疫苗等。该类疫苗不在国家规划的范围内，但是在重要性上，第二类疫苗与第一类并无差别。

从预防疾病的角度来看，如果家庭经济各方面允许的情况下，孩子最好接受第二类疫苗来补充免疫。家长可根据孩子身体素质，当地流行疾病情况与家庭经济情况酌情考虑接种。

一类疫苗必须种，

二类疫苗自愿种，

年龄到了按时种，

建议晚种不早种。

宝爸宝妈们，疫苗是守护孩子们健康最经济、最有效的方式，要牢记接种疫苗时间，及时接种，共同呵护宝宝们的健康。