[科普中国]-皮下藻菌病

这是由蛙粪霉菌引起的一种综合征。主要侵犯皮下组织，但间或可以波及深部结构。我国已发现有此病:上海所见的2例均系来自江西;近来我们见到一例来自江苏。

症状体征病初起为一皮下结节，逐渐扩大。皮下肿块较局限，质硬，不痛，但时有痒感。肿块常与皮肤粘连，但不与皮下组织如肌膜等发生粘连，因而常可移动。其上部皮肤发生萎缩或色素增加等改变，但不破溃。增大的肿块可以波及肩、臂、面、颈或整个腿部、臀部等。少数患者肝、肠及肌肉也可受累。曾有两例因而死亡。未见有侵犯淋巴结或发生血源、淋巴等播散者。有的患者可致白细胞升高，嗜酸性粒细胞可达30%。

诊断检查临床、病理及真菌培养常可确诊，但应与肿瘤、脓疡、象皮病、蠕虫感染、溃疡、分枝杆菌病相鉴别。

治疗方案可服碘化钾，剂量每日30mg/kg，持续达1个月以上。两性霉素B仅在上药无效时方可一试。克霉唑对本病之治疗尚满意。我们用伊曲康唑，每日200～400mg，历时8月以上治愈1例。