[科普中国]-咨询方案

咨询方案（Counseling scheme）就是咨询工作的计划，有明确咨询方案的咨询会使咨询事半而功倍，有了咨询方案就使咨询双方明确了咨询方向和目标，也使咨询能够按照既定的方案顺利进行咨询方案应由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。

概念咨询方案就是咨询工作的计划，有明确咨询方案的咨询会使咨询事半而功倍，因此，咨询方案是咨询工作必需的。有了咨询方案就使咨询双方明确了咨询方向和目标，也使咨询能够按照既定的方案顺利进行，还可以满足求助者的知情权，便于操作、检查、总结经验和教训。咨询方案应由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。1

主要内容咨询目标双方应首先商定明确的咨询目标，而且应该符合咨询目标有效性的七个要素。咨询目标既包括近期的具体咨询目标，还包括远期的长远咨询目标，具体的目标可能不止一两个，但都应该符合咨询目标的特征。

咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程在商定咨询方案时，应商定采用何种咨询方法和技术，咨询师应向求助者介绍准备采用的心理学方法或技术的原理、过程和使用注意事项等。

咨询的效果及评价手段在商定咨询方案的过程中，双方应明确咨询结束时预期达到的咨询目标和效果，并协商采用何种评估方法和手段对是否实现目标和达到何种效果进行评估。

双方各自特定的责任、权利与义务求助者的责任、权利和义务：

责任

(1)向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；

(2)积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；

(3)完成双方商定的作业。

权利

(1)有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；

(2)有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；

(3)有权利选择或更换合适的咨询师；

(4)有权利提出转介或中止咨询；

(5)对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。

义务

(1)遵守咨询机构的相关规定；

(2)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；

(3)尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。

咨询师的责任、权利和义务：

责任

(1)遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；

(2)帮助求助者解决心理问题；

(3)严格遵守保密原则，并说明保密例外。

权利

(1)有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；

(2)有权利选择合适的求助者；

(3)本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。

义务

(1)向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；

(2)遵守咨询机构的有关规定；

(3)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；

(4)尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。

咨询的次数与时间安排双方商定的咨询次数以每周l~2次为宜，次数过多可能因求助者无暇进行自我探索和改变而影响咨询效果。每次咨询的时间应在60分钟左右。时间过短可能缺少容量，过长则可能导致咨询效果不会提高，反而下降。在时间安排上不是绝对的，有时也可灵活掌握。对某一具体求助者的咨询次数与时间安排应视双方的具体情况而定，如创伤治疗可能90分钟左右，而家庭治疗可能90—120分钟左右。

咨询的相关费用咨询的相关费用不需要双方进行商定，但需要在咨询开始前的简介中向求助者明确说明，说明咨询的相关收费标准，并在咨询中严格按照国家规定的收费标准执行。

其他问题及有关说明咨询中如有特殊情况，应具体说明。咨询方案商定后，可以根据实际咨询情况处理。如果咨询目标比较简单、具体，预计一两次就可以完成的咨询，不一定签订书面的方案，可以用口头约定的形式明确下来。如果求助者的问题比较复杂，而咨询目标相对比较多，预计咨询的次数较多，应该以书面形式明确下来，双方在咨询中按照咨询方案的约定进行咨询。

实施时注意事项调动求助者的积极性心理咨询的本质是咨询师利用心理学的理论和方法帮助求助者，促使求助者对自身的问题进行探索和有所改变，从而实现咨询目标。如果求助者通过心理咨询发生了某些改变，其中最为重要的改变是，求助者开始探索解决自身的问题。为使咨询取得进展，关键是要调动求助者的积极性。有些求助者可能对心理咨询不甚了解，往往以为咨询应该是咨询师努力为自己做些什么；有的求助者可能个性懒惰，不愿意自己主动探索解决问题，这都可能造成求助者将咨询没有取得实质性进展的原因归结于咨询师。而有些咨询师由于职业理念的原因，也可能不去调动求助者的积极性，不去促进求助者的心理成长，不鼓励求助者进行自我探索和改变，只是实施了指导性的教育。这些都会阻碍咨询的有效进行，也很难使咨询取得双方满意的结果。

为解决这一问题，咨询师应该在咨询开始阶段，着力调动求助者自己解决问题的积极性。咨询师有必要向求助者明确说明心理咨询的实质、咨询取得效果的主要原因。以下通过案例，说明某咨询师是怎样调动求助者的积极性的。

对求助者启发、引导，支持、鼓励咨询时咨询师既要站在求助者的前面启发引导，帮助求助者认识、领悟自身的问题；还要给其以支持鼓励，推动求助者自我探索和实践解决自身的问题，向着咨询目标前进。

（1）启发、引导

在咨询阶段，咨询师最重要的任务是帮助求助者解决心理问题，但如何帮助，看似是简单的问题，实则不然。有些求助者希望咨询师直接帮助自己，最好直接告诉自己该怎么办，甚至直接替自己去办。有些咨询师可能不愿意做耐心、细致的启发引导工作，而是直接指出求助者问题所在，并给求助者以所谓正确的教导。这样的做法难以帮助求助者解决问题，很难实现咨询目标，而且与促进求助者的心理成长，助人自助的正确咨询理念是背道而驰的。咨询师务必清楚：咨询中应以促进求助者的成长为主，自己去探索解决自身的问题，并由此获得心理成长，最终拥有健康快乐的人生。因此，咨询师对求助者的启发引导是必不可少的，也是非常重要的。

（2）支持、鼓励

咨询时仅仅启发引导求助者认识、探索、解决问题是远远不够的，还要对求助者予以支持和鼓励，推动求助者向着咨询目标前进。咨询师对求助者进行支持和鼓励，可以起到以下作用：第一，提升求助者解决自身问题的信心。求助者咨询时往往已经体验到了自身种种问题所带来的困扰与痛苦，但可能缺乏改变自我的信心，此时咨询师的支持和鼓励，可以大大提高求助者改变自我的信心。第二，激发求助者改变自我的内在力量。求助者可能有改变自我的愿望，但缺乏改变自我的力量，咨询师的支持和鼓励恰恰激发出了这种力量，求助者因此具有了改变自我的强大动力。第三，咨询师的支持和鼓励使求助者不断受到鼓舞，可以强化求助者的咨询动机，使求助者更加愿意通过咨询，解决自身的问题。第四，支持和鼓励本身就是助人的过程，也是助人的技巧的展现，通过支持和鼓励，求助者向着咨询目标不断探索、实践，最终实现了咨询目标。第五，通过咨询师的支持和鼓励，求助者具有了克服困难的信心和勇气，敢于面对困难、解决困难，克服阻碍咨询顺利进行的种种不利因素，使咨询得以顺利进行。咨询师所掌握的心理学理论、心理咨询的方法、技术等，都可以起到支持、鼓励的作用。这些理论、方法、技术的具体应用，将在此后进行详细讲述。

克服阻碍咨询的因素心理咨询中，咨询师启发引导求助者探索解决问题，推动求助者向咨询目标前进，但此进程可能不是一帆风顺的，可能会遇到一些阻碍咨询的因素。例如咨询时可能出现阻抗，一旦遇到阻抗，将对咨询产生阻碍作用，在不同程度上影响咨询的进行，导致咨询效率下降或停滞不前，严重的将直接造成咨询失败。咨询师应帮助求助者克服阻碍咨询进行的因素，从而促进咨询顺利进行。1