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[科普中国]-来访者中心心理咨询

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来访者中心心理咨询是由罗杰斯所倡导的一个学派。其基本的假设为我们有了解自己问题的能力,也有解决问题的资源。因此,作为咨询者必须注重来访者自身的建设性以及健康的一面。把来访者所直接面临的现实场面作为咨询的重点,重视来访者对自身的感觉。咨询的目标是使来访者通过观察自身来求得成长和完善,不需要咨询者过多的干预和指导就可以产生变化,咨询者需要给出的是理解、真诚、支持、接受、关系和积极的评价。

基本理念来访者中心心理咨询的基本理念是,重视来访者情绪侧面的作用,认为来访者内心所具有的对成长、适应的愿望或冲动,是问题解决的根本所在。“来访者中心”强调咨询者与来访者之间的共鸣和理解,与早期创伤经验、个人生活史或家庭关系等咨询相比,重视将来访者所直接面临的现实场面作为咨询的重点,咨询者应避免对来访者进行诊断。

咨询过程作为心理咨询的过程,首先,从来访者陈述问题开始。由此来访者及咨询专家都能够对问题有一个充分的理解和洞察。在此期间,咨询者与来访者充分地就今后的咨询方法、方向及解决问题的手段等问题进行磋商,来访者据此做出决定。整个咨询过程,咨询者只从侧面向来访者提供心理援助。由于这种方法不向来访者做出指示或具体指导,因此又被称之为非指示的心理咨询。

心理咨询关系的“场面构成”来访者中心心理咨询特别强调由咨询关系所确立的人际关系的独特性。咨询者和来访者既非亲属关系,又非朋友关系,也非师生关系,而是一种特殊性质的社会结合。为了理解和设定这一特殊的人际关系,与来访者的第一次面谈可能将费去很多时间和精力。咨询者为了更有效地利用这一场面,对此应有足够的重视。

“场面构成”要在开始或初期进行。也就是说在开始或初期向来访者说明心理咨询的大体情况,一般能做什么,值得期待什么,来访者该怎么做,咨询者起什么作用等。这是咨询时必然经过的手续和实际的问题。适切的“场面构成”,对于咨询活动的顺利开展有极其重要的意义。1

一般意义上的“场面构成”可列举以下几种情况。

心理咨询场所的设定。

咨询日期、时间的决定(商定彼此都合适的时间,以使双方都能做好准备)。

提供有关咨询费用的情报(咨询费用与咨询、治疗效果有极为密切的关系)。

咨询时间的限定(咨询时间是必须有一定限制的。如果没有时间限制,咨询者和来访者都容易产生疲劳,无法与对方保持充分的接触)。

咨询内容的绝对保密(由于咨询内容涉及到个人隐私,因此来访者非常关心咨询内容能否绝对保密。咨询者要在开始时向来访者做出解释)。

向来访者介绍过去的经验中由咨询所获得的一般结论,有时可以提高来访者的咨询愿望。

告诉作为咨询者的责任和作用。

告诉来访者在谈话时可以自由地表现自己的感情和意思(如咨询者以下的发言表示了这一含义“因为什么到这里来的呢?不管从哪里说起都可以,请随便谈下去吧!”)

当然,进行心理咨询时的“场面构成”会很简明扼要地给予部分省略,并不要求必须死搬硬套以上所列举的各条。

咨询上的限定这也应该属于场面构成的问题,是确立咨询关系的重要内容。

对咨询者的限定

a)责任的限定:这是作为咨询者,对来访者的问题、行为所应负有的责任范围的限定。当来访者将自己自身的问题解决托付给咨询者时,经常会引起对咨询者责任范围的争论,对来访者的问题、行为,咨询者不可能无限制地承担责任,必须给以限定。

b)感情的限定:这是咨询场面中最为重要的限定之一。对来访者所表露的情绪、需要等,无论是肯定的还是否定的,都必须无条件地接纳。但当来访者的情绪、欲求在感情上很难接纳的时候,咨询者在感情上的限定就是必须的了。

对来访者的限定

a)时间的限定:咨询过程的时间限定(一般定为50分钟或60分钟),对来访者的现实生活也寄予某种性质的含义。必须让来访者清楚,咨询者不能一天24小时都陪伴在身旁。而且,来访者必须有效地使用自己的这一时间来谈最紧要、最关心的事情。

攻击性行为的限定:这主要适应于儿童的游戏疗法。也就是限制儿童在咨询室内伤害他人或损害物品的攻击性行为。当然,最大限度地接纳儿童的攻击性情感或敌意情绪,给予其自由表现的机会,有时也是很有必要的。1