[科普中国]-地方病

地方病（endemic disease）是指具有地区性发病特点的一类疾病。地方病往往只发生在某一特定地区，同一定的自然环境因素有密切的关系，如地质、地貌、水质、气候、食物、居住条件等。地方病主要分为化学性地方病和生物性地方病两大类。

简介地方病（endemic disease）是指具有地区性发病特点的一类疾病。地方病往往只发生在某一特定地区，同一定的自然环境因素有密切的关系，如地质、地貌、水质、气候、食物、居住条件等。地方病主要分为化学性地方病和生物性地方病两大类。

化学性地方病化学性地方病又称生物地球化学性疾病。人的生长发育同一定地区的化学元素含量有关。在地球演变过程中，由于自然或人为的原因，使某些元素在地球表面分布不均衡。当对人体健康有影响的某些元素，在某一地区中少到不能满足人体生理的需要，或多到有碍人体健康，亦即环境和人体间某些元素的交换和动态平衡遭到破坏时，在这一地区的人群中就会出现一些特异的疾病，这就是化学性地方病。如碘元素分布异常，可引起地方性甲状腺肿或地方性克汀病；氟元素分布过多，可引起地方性氟中毒而发生氟斑牙和氟骨症等1。

生物性地方病某些地区由于特异的地理、气象条件，使某种致病生物易于孳生繁殖，以致这一地区人体与生物因素的平衡遭到破坏，引起生物性的特异疾病，如血吸虫病、疟疾、鼠疫等，称为生物性地方病。

地方病的条件典型的地方病应具备以下条件：

①地区性；

②该地区有决定该病存在的自然或人为因素；

③生活在病区的人群及进入病区的外来人都有可能得病；

④除去该病的决定性因素后，该病会逐渐消失。

地方病多发生在经济不发达，以及卫生医疗条件较差的地区2。

临床表现不同的疾病所表现出的症状不一样。

检查根据相应的疾病做不同的检查，以进行确诊。

治疗对症治疗。

预后预后一般良好。

预防化学元素性地方病1.补充环境和机体缺乏的元素：

（1）在妇女妊娠前或妊娠初期补充足够的碘可预防地方性克汀病、亚临床克汀病、先天性甲状腺机能低下症及发育性疾病如不孕、早产、死产、新生儿死亡等。出生后各个发育时期补充足够的碘可以预防和治疗地方性甲状腺肿。

（2）补硒可预防大骨节病、克山病。补硒后，可促使大骨节病发病率显着下降，患者骨骺端病变修复，也可使克山病发病率明显下降并可预防其恶性发作。

2.限制环境中过多的元素进入机体，如防止氟、碘的过度摄入。

生物源性地方病1.杀灭宿主使宿主长期大面积下降是消灭自然疫源地的根本控制措施。

2.杀灭媒介昆虫防制生物源性地方病的重要措施。此外，还应加强个人防护及注意环境卫生。

3.消毒：

（1）疫源地消毒：对有或曾经有污染源的场所进行消毒；

（2）预防性消毒：对可能受病源体污染的场所、物品进行消毒；

（3）随时消毒和终末消毒。消毒是杀灭传播因素中病原体的重要手段，对预防鼠疫、布鲁氏菌病是不可少的措施。

4.预防接种通过生物制品接种，刺激机体产生特异性免疫力。

饮食1.多吃新鲜水果、菠菜和富含蛋白质的食物，同时要纠正偏食，防止过饱。

2.控制钠盐摄入。过多钠盐摄入，可使血容量增加，加重心力衰竭，因此应减少钠盐摄入。

3.注意补充人体所需的维生素及微量元素2。

本词条内容贡献者为:

黄头生 - 副教授 - 华北电力大学