如何正确解读肌腱断裂？

这是 达医晓护 的第 2581 篇文章

肌腱是肌腹两端的索状或膜状致密结缔组织，便于肌肉附着和固定。肌腱对我们的机体运动起到重要的作用，一块肌肉的肌腱分附在两块或两块以上的不同骨上，是由于肌腱的牵引作用才能使肌肉的收缩带动不同骨的运动。

我们的肌腱在日常生活活动中也会受伤，其损伤原因有许多。由外伤引起的撕裂或断裂损伤、由锐性物体切割引起的断裂伤、由慢性劳损引起的退变性损伤等等。今天就来和大家解读一下肌腱损伤的诊断和治疗。

肌腱损伤的诊断往往有明确的外伤史或疼痛史，查体会发现某些肌肉的功能缺失导致关节活动受限或功能障碍。需要提醒大家的是，目前磁共振诊断是肌腱损伤的金标准，所有的X线或CT对肌腱损伤来说都没有太大的诊断意义。

但是由于核磁共振的检查速度较慢以及设备昂贵，所以往往需要预约较长的一段时间，给我们的及时诊断和治疗带来的很大不便，所以希望患者朋友们有问题及时就诊，不要拖延而错过最佳治疗时机。

肌腱撕裂或者断裂有什么区别，该如何治疗呢？一般情况是这样的，撕裂往往指肌腱很小一部分断裂，一般不超过肌腱横径三分之一。断裂往往范围较大较广，一般超过肌腱横径三分之一，分为不完全断裂或完全断裂。

肌腱损伤后致密的腱性组织难以再生，是通过瘢痕组织修复的，所以在密度和强度上都比原来的腱性组织薄弱，所以需要我们早期用石膏和支具严格的制动，以避免因损伤后过度活动而导致的损伤范围过大，难以行保守治疗。

如果是完全断裂（例如刘翔的跟腱这样），就需要手术修补治疗了，术后一般需要石膏或支具固定4到6周左右。这是由于肌腱粘连愈合至少需要这点时间，在这之前完全是依靠缝线的张力维持的，所以一旦用力极有可能会将缝线崩断导致再次手术修补。

希望大家通过阅读这篇文章能有所收获，在日常生活工作中能及时正确的应对肌腱损伤这个骨科疾病。

作者：上海第七人民医院骨科 居宇峰