晚上去急诊会诊,看到急诊送来一位44岁男子,说正吃着晚饭,突然就摔倒在地上。120赶到的时候,呼吸心跳都非常微弱,送到医院,送到医院,做完CT提示脑出血。很快人就没了.....
44岁正值壮年,上有老下有小,家里的顶梁柱,可是说没就没了,为什么脑出血说没就没了?
一、脑出血危害巨大,死亡率高
脑出血危害巨大,统计显示,在脑出血急性期有30-40%的脑出血患者就会死亡;随后还有很多人留下各种各样的后遗症,比如半身不遂、偏瘫、失语、喝水呛咳、长期卧床。不但需要长期支出治疗费用,患者本人的生活质量严重下降,常常给整个家庭带来巨大灾难,不但要有人长期照顾患者。像这位患者才44岁,脑出血后,几乎整个家庭的顶梁柱就塌了!
脑出血急性期常常救治无效死亡,还有一部分脑出血患者会发生猝死。在所有猝死中,心脏病排第一名,脑中风排第二名。很多严重的脑出血根本来不了医院,在院外就会发生猝死。
二、为什么会发生脑出血
大部分脑出血和高血压,糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化有直接关系,少数为脑淀粉样变性及不明原因的脑出血。这些被称为原发性脑出血。
还有一少部分继发性脑出血,诸如血管畸形、动脉瘤、凝血功能障碍、抗凝或抗血小板药物治疗后、溶栓治疗后、梗死后出血转化、血液病、烟雾病、原发性或转移性肿瘤、静脉窦血栓形成、血管炎、妊娠等等。这些原因导致的脑出血属于继发性脑出血。
剧烈运动、气候变化、吸烟、酗酒、食盐过多,体重过重、血压波动、情绪激动、过度劳累等都可能会诱发脑出血。
三、如何预防脑出血
我们知道大部分脑出血跟高血压、高血脂、糖尿病、动脉粥样硬化有关系。所以首先要控制三高,控制动脉粥样硬化加重。其次我们知道不健康的生活方式,不但会增加三高及动脉粥样硬化的风险,且会加重脑出血的风险,所以健康生活是预防脑出血的基础。戒烟戒酒,坚持适当运动,低盐低油低糖饮食,控制体重,避免熬夜,开开心心,注意保暖。
只有这样才能有效的预防脑出血!
四、脑出血如何急救
严格的说,我们在入院前,在做脑CT前,只能通过症状判断是中风,或卒中。但至于是脑出血还是脑梗死,只有做完CT才能明确。因为脑出血和脑梗死的表现可以是一样的。所以无法在所谓急救脑出血,如果怀疑中风,第一时间拨打120。120来之前,患者采取舒适体位,嘴里不要有食物或假牙。这期间如果有呼吸心脏骤停,必须马上心肺复苏,别的急救基本上是徒劳的,当然如果有好的中医医生,宣传或亲自告诉您可以按摩、放血等等,您自己判断要不要听。但目前官方给出的建议就是拨打120,尽快去医院,不要随意处理。
总之,脑出血急救没有特别好的办法,治疗结果也不能人为决定,最好的办法就是预防!
控制高血压、糖尿病、高脂血症,控制动脉粥样硬化,远离烟酒,坚持运动、避免熬夜、减少压力等等健康的生活方式才能预防脑出血!