槟榔：食用药用大不同

宝妈：药师您好，我看大夫给我家孩子开的中药处方里有“槟榔”，新闻报道这是致癌物啊，怎么还入药了呢？

中药师：您真是一位严谨细致的妈妈！是这样的，中药处方中的槟榔是一味传统中药，具有一定的安全性和有效性，与长期服用具有致癌风险的食用槟榔不可混为一谈哦~

食用槟榔 药用槟榔

没错，食用槟榔和药用槟榔大有不同，莓莓药师带您详细了解：

槟榔Areca catechu L.为棕榈科槟榔属常绿乔木，在我国主产于海南、广东、广西、云南等地区。槟榔既是常用的中药材之一，也是许多地区的传统休闲食品。

食用槟榔：

近年来，关于食用槟榔会对人体产生口腔疾病甚至致癌的报道引起了社会的广泛关注，槟榔的毒性报道主要集中在槟榔相关产品（槟榔果、干果槟榔、槟榔制品）的食用上，其主要成分是生物碱。食用槟榔包括槟榔的果壳及果核，主要包括鲜槟榔和干槟榔两类。长期大量“咀嚼槟榔”存在潜在的健康风险，表现为口腔黏膜下纤维化、泌尿生殖毒性，成瘾性和细胞毒性等方面。

药用槟榔：

中医药理论指导下的药用槟榔与食用槟榔的使用部位大不相同，槟榔饮片是槟榔干燥成熟的种子，是我国著名的“四大南药”之一。至今已有 1800余年的使用历史，其性温、味苦辛，具有杀虫、消积、行气、利水、截疟的功效。常见的槟榔饮片有生品、炒黄品、炒焦品3种规格，中医临床常用生品来治疗绦虫病、蛔虫病、姜片虫病、虫积腹痛等肠道寄生虫病，炮制品用于治疗食积气滞、泻痢后重、水肿脚气和疟疾等疾病。2020年版《中国药典》中收录的以槟榔为主要成分的成方制剂多达 60种，可以见得槟榔在我国传统中药中的应用十分广泛。

槟榔作为我国具有悠久使用历史的传统中药材之一，实际应用中关于槟榔药用安全性的争议很小，人们普遍认为其无毒或仅有小毒。目前常见的方药或中成药如四磨汤、小儿豉翘清热颗粒、一捻金、小儿消积止咳口服液、木香槟榔丸、槟榔四消丸等，在临床使用中也未曾出现过严重的不良反应，历代文献只是提到槟榔有轻微不良反应以及气虚体弱者不宜使用。

2020 年版《中国药典》收载的有毒中药中，并不包括槟榔。按《中国药典》记载的临床剂量配伍使用槟榔饮片未见不良反应报道。槟榔饮片经炒制、煎煮或提取之后，其毒性成分含量会随着温度的上升而减少，在不对人体产生明显不良反应的同时保持一定的药用疗效。临床应用槟榔时，在中医理论的指导下配伍使用、辨证用药、随症加减，其常用剂量远远低于中毒剂量。同时槟榔在服用时与口腔黏膜接触时间较短，其服用剂量及时间都远小于食用槟榔，从而进一步证明了药用槟榔的安全性。

所以在医师和药师的指导下合理应用含有槟榔的方药或成药具有一定的安全性和有效性，宝爸宝妈们不必过度担心哒~

参考文献

吕俊辰, 弓宝, 孙佩文. 槟榔药用和食用安全性研究概况[J]. 中草药, 2017, 48(2):7.

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