奥密克戎再放“狠招” ，感染后需警惕沉默性低氧血症！-

防疫政策优化调整后，各地感染高峰相继来临，身边的很多人都变成了“沸羊羊”，深受“宝娟嗓”“吞刀片”“针扎疼”“水泥鼻”等不适症状折磨。有的人虽然症状不明显，身体承受的痛苦相对较轻，但不论是轻症还是重症，感染后千万不能掉以轻心，一定要警惕一个严重的并发症——低氧血症。

血氧饱和度是血液中被氧结合的氧合血红蛋白的容量，占全部可结合的血红蛋白容量的百分比。普通健康者脉氧（指端检测出来的血氧饱和度）正常值为 94%～98%。我国《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》中指出，静息状态下，吸气时血氧饱和度低于93% 可以判断为重症新冠。血液中氧含量低，导致组织供氧不够，称之为“低氧”。如果患者没有伴随胸闷气短、喘息咳嗽等呼吸困难症状，则提示可能出现了“沉默性低氧”。这时患者看起来状态似乎还行，但血氧饱和度可能已降到70%以下，健康面临严重威胁。

4个信号提示身体出现了低氧

看颜色。常见为皮肤由红变紫，或者嘴唇、甲床等由自然色变为蓝色或紫色。
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看呼吸。呼吸频率加快，出现呼吸急促、紧迫，严重时超过30次/分；同时可能出现辅助呼吸肌参与呼吸，如端坐位、耸肩、鼻翼煽动，伴随有三凹征，即吸气时可见胸骨上下、两侧锁骨上以及肋间隙均出现凹陷的现象。
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看心率。可能出现心跳加快，还可能出现不同程度的心律失常，如室性心动过速、房颤等。
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看运动。缺氧累及中枢神经系统，出现烦躁、嗜睡、语言逻辑不清、活动耐力下降（轻度活动即大量出汗）、定向力障碍等，严重者可能昏迷。

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6类人群需要重视血氧监测

年龄＞60岁老年人；
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有心脑血管疾病（含高血压）、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝肾疾病、肿瘤等基础疾病者；
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免疫功能缺陷（如艾滋病、长期使用皮质类固醇或其他免疫抑制药物导致免疫功能减退状态）患者；
4

肥胖人群（体质指数≥30）；
5

晚期妊娠和围产期女性；
6

重度吸烟者。

两种方式可测定血氧饱和度

人体采血，通过动脉血气分析测定动脉血氧饱和度（SaO2）。这种方法主要在医疗机构使用较多，有创操作，但准确性高。
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经皮测量，使用指套式光电传感器夹在指头上（血流丰富的末梢组织），通过红外光作为射入光源，测定通过组织床的光传导强度，测定脉搏血氧饱和度（SpO2）。这种方法方便快捷，无不适感，虽有误差，但可很大程度检出呼吸功能的下降。
使用指夹式脉搏血氧仪时，需要处于平静状态，让手指保持温暖、放松，指甲保持清洁，夹手指10秒左右，等到数值稳定再松开。需要注意的是，小孩子哭闹状态、留长指甲或涂抹指甲油、指甲有污垢、测血氧饱和度时同时测定血压等情况，均会影响测量结果。

居家做好3项自我监测

体征变化早识别。除了对发烧、咳嗽等对症处理外，需关注新增症状，如出现呼吸困难、胸憋气紧、口唇紫绀、嗜睡、认知能力下降等症状时，可能血氧含量已经下降，需及时就医治疗。
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特殊人群勤监测。对于有心脑血管疾病或者慢性肺部疾病者，尤其是老年人群，定时做好体温、呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度的监测。
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使用指夹式脉搏血氧仪测定时，血氧变化趋势比单次读数更重要。一次读数偏低可能存在误差，建议记录自己的血氧变化情况，出现持续下降，尽快到医院就诊。

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对于新冠病毒感染，不论是青壮年还是老年人，不论是“阳过”还是“阳康”者，都要加强健康状况监测，于细微处早发现异常，及时精准给予治疗，才能有效降低感染后并发的高风险。