当前正是抗疫的关键时期，响应国家号召，大家都在居家及日常生活中佩戴口罩，及时消毒来预防病毒感染，消毒剂以及口罩的使用越来越普遍，然而对于李女士来说，这可给她带去了不少麻烦。

这天，取完快递回来的李女士在门口拿起消毒剂喷洒快递外箱及自己的身上，随后咳嗽了好一阵子才稍有缓解。丈夫在屋内听到，劝告她说：“不然以后不要用消毒剂了，每次都这么咳嗽，万一急性哮喘发作了可怎么办？”李女士一听就有些烦，指责丈夫：“你说得轻巧，这消毒剂能够消灭病毒的，出去一趟谁知道有没有携带病毒，万一感染了怎么办？”

丈夫听完也是头疼不已，原来李女士有哮喘的老毛病了，平常都在遵守医嘱用药，避免接触一些刺激性的东西，然而病毒的威胁下，如果不用消毒剂，外出回家会造成家人和自己的感染风险大大提高，而使用消毒剂的话，每次的喷洒都是一次“挑战”，短暂的咳嗽还没有特别大的威胁，万一急性发作呼吸困难，对生命同样是隐患，这让李女士有些左右为难。

另外，李女士还抱着些许希望，也许消毒剂只是稍微刺激呼吸道，并非能够引发哮喘的发作，毕竟有些对消毒剂气味敏感的人群，也会有明显的咳嗽反应，说不定与哮喘无关，然而丈夫却认为，宁可信其有，不可信其无，想要带妻子去医院寻求医生的建议。

在特殊时期，很多哮喘的患者可能和李女士有同样的困惑，消毒剂会不会导致哮喘的发作？趁着11.16#世界慢阻肺日#，头条健康联合科普中国、广东省钟南山医学基金会共同发起#守护健康呼吸#话题活动，让我们一起来详细了解一下。

使用消毒剂会引起哮喘发作吗？

想要探讨消毒剂对哮喘的影响，先来看看哮喘是什么。哮喘其实是由多种细胞以及细胞组分参与的，气道的一种慢性炎症性疾病。全球范围内哮喘的患者至少有3亿左右，相比较于#中国有近1亿慢阻肺患者#来说，情况更加严峻。

而且最近几年以来，哮喘的患病率在逐年的上升，且成为影响患者生存质量的一种慢性疾病。为什么哮喘影响着患者的生存质量？

其主要还是由于哮喘的临床表现。哮喘发作时，患者会有反复的喘息、胸闷、咳嗽等症状，而且这些症状常发生于夜间和凌晨，影响睡眠质量，且患者常有着气道高反应性。

虽然哮喘的症状较为难缠，但是大多数的轻症患者前期可以依赖免疫系统等自行缓解，介入治疗之后的缓解效果也十分良好。

由于个人体质的差异，加上哮喘属于异质性疾病，许多患者也会出现不同的临床上的病程变化以及治疗的反应，因此哮喘的治疗，医生也会强调定期的复查和自我观察的重要性。

提到消毒剂对哮喘的影响，就需要了解哮喘的病因。一般有遗传因素和外界因素两种，当患者本身属于过敏体质，则可能通过基因遗传，造成亲属的患病率大大提高，对一些环境中的过敏源，会产生过敏反应，从而导致哮喘的急性发作。

另外，室内外空气中的动物毛、特殊气体、细菌、病毒等都属于特殊变应原，都可能会引发哮喘的发作，特殊的药物食物也会有非常明确的变应原反应，因此医生都会建议避免使用带有刺激味道以及有明确过敏反应的物品。

而市面上常见的消毒剂类产品，为了消灭细菌和病毒，常常含有氯、醇类、碘、酚类等有效化学成分，这些成分一旦通过鼻腔、口腔等进入患者呼吸道，可能会造成支气管的过敏反应，引起强烈的咳嗽反应。另外，大部分的消毒剂都不可避免地会散发刺激性的气味，使用过程中刺激患者气道，过度稀释虽然可以减轻气味，但是效果会大打折扣。

因此，强刺激味道和密集喷洒的消毒剂，对于本身有过敏情况以及支气管高反应性的哮喘患者来说，是会引起患者的支气管、气道黏膜受到强烈的刺激，从而造成哮喘的发作，以及反复的咳嗽。

有时咳嗽症状明显，有时又片刻恢复，其实是身体已经提示出现了过敏反应，只是由于接触量的不同或者吸入程度，而造成的不同程度的哮喘发作，此时不应该掉以轻心。

然而正像李女士担心的那样，消毒剂的使用在特殊时期是必不可少的，病毒的威胁也至关重要，但是哮喘的病症也不能置之不理，那么哮喘患者居家防护，究竟应该怎么做呢？

居家防护不可少，哮喘患者这样做

1、警惕过敏原、变应原

对于哮喘患者来说，治疗是一个长期的过程，除了配合医生进行药物的治疗以外，还需要及时的记录和监察自己的过敏反应以及症状发作的诱因。

一些有明显症状的过敏原和变应原必须要避免接触，比如猫毛、香水等，除非在医生指导下进行脱敏治疗，自己在没有保障措施的情况下，忌口、特殊环境戴口罩等都是必须要做到的。

2、选用合适的消毒剂

消毒剂的刺激性气味以及成分是因人而异的，如果患者对于含氯的消毒剂产生了过敏反应，那么可以换一种成分的消毒剂使用，如含过氧化氢或者含碘的消毒剂，消毒效果不变的情况下，能够减少成分以及特殊气味的刺激。

3、注意消毒剂的使用

在消毒剂的使用过程中，注意严格按照说明书的指示，该进行稀释的一定要稀释后使用。消毒剂的效果并非是越浓越好，比如我们常见的84消毒液，是一种含氯的消毒剂，其有效氯含量一般在6%左右，既能对微生物进行氧化反应，使微生物丧失功能，产生有效消毒效果，同时又能够避免大量挥发降低效果，以及减少对人体的伤害。

因此，消毒剂说明书提示需要严格遵守。有些消毒剂，明确标注禁止接触口鼻，说明其本身对于呼吸道有一定的危害性，对于哮喘患者来说，使用过程更需要避开呼吸道，可以在使用的时候带着口罩，不往头部喷洒，能够有效避免吸入消毒剂成分。

4、用药需规范

日常生活中，哮喘患者需要按照医嘱，备好常用药，最好随身包袋中都及时携带着，应急使用，哮喘引发的胸闷和咳嗽可能造成呼吸不畅以及窒息，危害患者的生命，因此一定不能掉以轻心。

除了规范的用药外，特殊时期还需要提醒哮喘患者注意排查自己的药物数量，大概计算使用频次和天数，以免因为出行障碍而耽误药物的购买使用。另外，医生也会提醒患者注意，有些药物的副作用对于哮喘患者来说是严重的，比如安定、芬太尼等镇静性的药物是禁止使用的，有些不确定的也可以及时联系医生确认，或者暂时不用药。

小提示：这些食物哮喘患者也要注意避免

对于哮喘病人来说，这里有一些关于饮食的提示，可以适当注意。

由于哮喘本身是一种呼吸道的炎性反应，因此会造成炎性加重的食物生活中都是需要注意少吃或者不吃的，也就是注意少吃促炎食物。

比如含糖高的食物，一项研究证明了，高糖的饮食会加重慢性炎症，高糖类的食物能够促进人体内的微生物细胞的生长发育，还会刺激胰岛素等激素的分泌，使体内炎症因子的水平升高，加重炎症反应，使哮喘反复不治。

还有高温油炸、煎制的红肉，哮喘患者也需要尽量少吃。本身红肉含有的一种分子进入人体后会使体内产生抗体，促进炎性反应，另外，高温油炸和煎制后，会产生一种糖基物质，也是诱发炎性反应的一大“祸患”。

然后就是海鲜类食物。海鲜类食物是许多过敏体质的“大忌”，也是常见的过敏原，而大部分的哮喘患者本身又刚好是过敏体质，因此这些容易引发过敏的海鲜类食物都要小心，可以先少吃一点观察自己的身体反应，或者到医院就诊，检查过敏原。

最后提醒哮喘患者，哮喘本身是一种慢性疾病，会造成呼吸道逐渐发生非特异性改变，其本身的高反应性，使患者对大多数的刺激都有过度的反应，引起反复咳嗽症状。因此刺激类的食物如洋葱等，以及过冰和过热的食物都建议斟酌之后，尽量少吃，来保证健康。

最后的总结

消毒剂的使用可能会引发哮喘，刺激性的味道和化学成分都是很大的威胁，因此哮喘患者一定要注意选用自身没有过敏反应的消毒剂，特殊情况无法更换，可以在使用时避开鼻腔、口腔，可以佩戴口罩使用。

参考文献

【1】中华医学会变态反应分会呼吸过敏学组(筹),中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.中国过敏性哮喘诊治指南(第一版,2019年)[J].中华内科杂志,2019,58(9):636-655.

【2】马倩倩,杨土保.中国城乡成年人群哮喘患病状况及其影响因素[J].中南大学学报（医学版）,2017,42(9):1086-1093.