“鬼饭疙瘩”100问

这是 达医晓护 的第 4179 篇文章

荨麻疹是一种常见的荨麻疹俗称“瘾疹” “风疙瘩”，《医宗金鉴》述此病俗名“鬼饭疙瘩”。因为荨麻疹由于其来无影，去无踪的特点，尤其是在花丛树林里穿梭后，容易突然发作，于是在民间被蒙上了一些迷信色彩，有的人认为是因为无意中踩上“鬼”脚印，所以发作的“鬼饭疙瘩”，也有人认为是被吹到了阴风、鬼风，所以起了“风疙瘩”。

不过在现代医学的解释下，这些迷信的解释到显得十分有趣。今天十分有幸能采访到我们的XXX医生，让我们一起去会一会这个带有阴间色彩的荨麻疹吧！

采访者：“XXX医生您好，我是某医学院医学科普的大一学生。今天带着‘鬼饭疙瘩’100问向前辈学习荨麻疹的相关医学知识，并希望有更多的人能够了解荨麻疹 ，如果您已经准备好的话，让我们开始今天的采访。”

XXX医生：“好的，开始吧。”

采访者：“荨麻疹在中国的发病率达到２３％，尤其是好发于女性，那究竟什么是荨麻疹呢？”

XXX医生：“荨麻疹是一种皮肤病。主要表现为风团或血管性水肿。风团是一种局限的隆起于皮肤、黏膜表面的中心性水肿性团块，是由于肥大细胞活化导致皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加引起的。周围多伴有反应性红晕，通常在24小时内消失。血管性水肿表现为突发的红色或肤色真皮深层，皮下及黏膜的肿胀，疼痛但不瘙痒，相较风团消退慢。”

采访者：“人们所患的荨麻疹各不相同，那其中常见的类型有哪些呢？”

XXX医生：“荨麻疹的分类有很多，高达十几种，然而最常见的有四种；分别是普通荨麻疹、人工荨麻疹、寒冷性荨麻疹，还有胆碱能性荨麻疹。

普通荨麻疹的症状是先有皮肤瘙痒，随后全身出现风团，呈鲜红色或肉色。风团逐渐蔓延，可互相融合成片，风团和瘙痒的症状可持续数分钟到数小时，消退后不留任何痕迹。症状反复发生，夜间发作较多，部分患者可伴有恶心、呕吐、胸闷症状。

人工荨麻疹的症状是在搔抓后，或是在勒紧的腰带、手表等处，局部有风团伴有瘙痒，症状通常数分钟后消退。

寒冷性荨麻疹的症状是接触到冷水或寒冷空气的时候，接触部位数分钟内局部有瘙痒和风团症状。天冷的时候可全身发作，遇热缓解。

胆碱能性荨麻疹症状是在情绪激动、出汗，或吃了辛辣刺激的食物身上出现小风团，风团周围有红晕，伴有明显的瘙痒感，症状通常数分钟后消退。”

采访者：“那荨麻疹的常见诱发因素有哪些？”

XXX医生：“荨麻疹诱发因素复杂，约3/4的患者找不到病因，尤其是慢性荨麻疹。常见的诱因有：

（１）青霉素、头孢及其他药物；

（２）鱼、虾、海鲜等食物及各种食品添加剂；

（３）花粉、动物皮毛、刺激性气体等吸入物；

（４）细菌、病毒、寄生虫等引起的感染；

（５）机械刺激、冷、热、日光等物理因素；

（６）精神紧张、内分泌改变等；

（７）肿瘤、甲亢、肝病、各种自身免疫性疾病等内科疾病。”

采访者：“如若我们不幸得了荨麻疹，那在日常生活的注意事项又有哪些呢？”

XXX医生：“在日常生活中，荨麻疹患者要积极寻找过敏原，同时避免吃一些可能诱发疾病的食物，常见的有豆制品、海鲜、坚果等。平时注意室内通风，保证室内清洁，并保证规律作息，以减少荨麻疹反复发生的情况。”

采访者：“人们常常会认为荨麻疹是小病痒痒就好，那现实是非如此呢？”

XXX医生：“这种想法是十分危险的。荨麻疹常突然发病，急性荨麻疹严重时可出现喉头水肿、支气管痉挛、过敏性休克等重症，而且起病急，病情发展迅速，如抢救不及时则有生命危险。故荨麻疹患者一旦出现咽喉部梗塞感、胸闷、气促、头晕、乏力等症状需立即前往附近医院就诊，以免延误抢救时机。”

采访者：“那荨麻疹会在我们自身的恢复下自愈吗？”

XXX医生：“荨麻疹多为致敏物进入体内引发的过敏反应，如致敏物能完全排出体外，则能很快痊愈，故过敏反应较轻者，大量饮水促进致敏物排泄后可以自愈，但如再次接触致敏物质将再次发病，且病情可能较前次明显加重。”

采访者：“在这个信息大爆炸的时代，网上关于荨麻疹的说法数不胜数。接下来还请您用专业知识帮助我们破解谣言。比如说荨麻疹会有传染性吗？”

XXX医生：“荨麻疹是一种过敏性皮肤炎症，其发作主要与我们自身的免疫异常再加之外界的刺激原、过敏原而激发，它与传染没有任何关联，临床也没有任何数据显示荨麻疹有传染性。”

采访者：“这种疾病与我们的免疫力有没有关系？是不是体质差的人更容易得荨麻疹呢？”

XXX医生：“这种谣言很显然是错误理解了荨麻疹的发病机制，慢性荨麻疹主要与患者自身免疫功能异常有关，而不是免疫低下导致的，即使是非常强壮的朋友也有可能出现这种问题。因此，并不一定体质较差的人更容易出现荨麻疹。”

采访者：“荨麻疹如此难缠，那它是否会遗传给我们下一代呢？”

XXX医生：“首先荨麻疹不是遗传性疾病，但是过敏体质有一定的遗传倾向，而过敏体质者更容易患荨麻疹。反复发生荨麻疹的患者可以考虑进行过敏原检查。”

采访者：“还有相关言论说荨麻疹不能吃发物，会导致过敏加重这是否有据可循呢？”

XXX医生：“这种说法也是错误的，食物过敏的确会加重荨麻疹症状，但是并不一定说吃发物一定会导致过敏症状。在饮食时，我们只需注意营养均衡补充，多吃新鲜、清淡的食物就可以了，尽量避免吃一些不新鲜的海鲜或者有食品添加剂的食物。”

采访者：“通过今天的采访实在学到了许多有关荨麻疹的知识，也解开了对荨麻疹的大多误解。十分感谢XXX医生的教导。对于网络上大多的言论我们需要带着质疑的心理不能一味地相信。今天的采访就到这里，再次感谢XXX医生的教导。”

上海中医药大学康复医学院１年级

2021401013

朱继伟