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口服片剂知多少?

北京天坛医院药学部
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片剂是最常用的口服给药形式,包括普通片、分散片、薄膜衣片、肠溶片、缓释片、控释片、咀嚼片、舌下片、含片、泡腾片等。不同类型的片剂有何区别?应如何选择?服用时要注意哪些问题呢?

一、 普通片与分散片

普通片:是指药物与辅料充分混合,压制而成的片剂。

分散片:是指在水中能迅速崩解并均匀分散的片剂

区别:1、分散片崩解迅速,一般在接触水后3-5min之内几乎完全分散均匀,尤其适合儿童、老年人以及吞服药片或胶囊有困难的病人。

2、分散片可提高难溶性药物的生物利用度。如:尼莫地平分散片

二、 薄膜衣片与分散片

在普通片的表面,包上一层水溶性高分子膜即为薄膜衣片,包上一层在胃液中不溶解、在肠液中能溶解的高分子膜即为肠溶片。

区别:1、薄膜衣片一般不宜掰开服用,特别是有不良味道的药物;肠溶片严禁掰开或碾碎后服用,否则疗效降低,不良反应增加。

2、肠溶片可减少胃液对药物的影响。例如,奥美拉唑等质子泵抑制剂遇酸不稳定;制成肠溶片后,可以避免胃液对药物的影响。

3、肠溶片可减少药物对胃部的刺激。例如,阿司匹林直接刺激胃粘膜,可引起胃溃疡或穿孔;制成肠溶片后,可以减少胃部刺激。

4、大多数肠溶片,一般在餐前半小时服用。

三、 缓释片与控释片

缓释片:药物缓慢释放,与其相应的普通制剂相比较,给药频率有所减少。

控释片:药物缓慢恒速释放药物,与其相应的普通制剂相比,给药频率有所减少或减少一半,并且使药物的释放更加平稳。

四、其他

咀嚼片:是指于口腔中咀嚼或吮服使片剂融化后吞服,在肠道内发挥作用或经胃肠道中发挥作用或经胃肠道吸收发挥全身作用的片剂。

舌下片:系指置于舌下能迅速融化,药物经舌下黏膜吸收发挥全身作用的片剂。

含 片:系指含于口腔中缓慢溶化产生局部或全身作用的片剂。

泡腾片:遇水可产生二氧化碳气体而成泡腾状;使用时应当将泡腾片置于水中,充分溶解后再服用。

注意:切勿将泡腾片直接放到口中再喝水!

这样可能会由于泡腾片大量产气而造成窒息!