复方感冒药乱花迷眼！你真的“会吃”吗？-

什么是感冒？

说起感冒，大家伙肯定都再熟悉不过了。我们平常所说的感冒是指“普通感冒”，又称“伤风”、急性鼻炎或上呼吸道感染，是一种常见的急性上呼吸道病毒性感染性疾病，多由鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、腺病毒等引起。临床表现为鼻塞、喷嚏、流涕、发热、咳嗽、头痛等，多呈自限性（也就是在发生发展到一定程度后能自动停止，并逐渐恢复痊愈，并不需特殊治疗，只需对症治疗或不治疗，靠自身免疫就可痊愈）。大多散发，冬春季节多发。

·复方感冒药种类繁多，注意合理选用

在大家的印象中，感冒顶多就是个“小病小灾”，许多人都不喜欢特地去一趟医院。但是就算是常见病，如果症状严重或有其他并发症也会导致很严重的后果，必要时还是应该及时去医院就诊。另外，就算症状不严重时，也要注意合理适当的选用药物。感冒的症状复杂多变，至今尚无单一药物可以治疗所有的症状，目前多采用含几种药物的复方制剂，若选用不当易造成重复使用而发生不良反应。

将常见复方抗感冒药成份按药理作用分类：

解热镇痛成份：大部分药物含有对乙酰氨基酚（扑热息痛）如泰诺片、儿童泰诺液、泰诺林滴剂、泰瑞宁冲剂、百服宁系列药物、感冒清胶囊、vitc银翘片等。患者在使用这类药物时应注意：（1）长期或大量服用引起肝损害（2）肝肾功能不全慎用（3）3岁以下尽量避免使用
镇咳成份：感冒药中常用药物多以中成药为主，复方制剂中常添加具有镇咳作用的氢溴酸右美沙芬成份如泰诺、日夜百服宁等、此类药物对于肝功能不全及痰多咳嗽者应慎用。
鼻黏膜血管收缩成份：目前常见的感冒药主要含盐酸伪麻黄碱和盐酸麻黄碱两种鼻黏膜血管收缩成份如新康泰克。患有甲状腺功能亢进、糖尿病、缺血性心脏病、眼压高、高血压、前列腺肥大及对拟交感神经药敏感的患者应慎用相关成份制剂如泰诺、日夜百服宁等。
抗组胺成份：该成份的作用是使下呼吸道的分泌物干燥和粘稠，减少打喷嚏和分泌鼻溢液，同时具有轻微的镇静作用，马来酸氯苯那敏（扑尔敏）和苯海拉明即为此药物，日夜百服宁，日片不会嗜睡，夜片中加入苯海拉明，有利睡眠。常用的抗组胺药还有开瑞坦、迪皿、皿治林等，这些药都无嗜睡的副作用。
抗病毒成份：该成份可抑制病毒合成核酸和蛋白质，并防止病毒从细胞中释放。如抗病毒囗服液、清开灵口服液中板蓝根对流感病毒有抑制作用，感冒清中含有具有类似作用的吗啉胍。
中枢兴奋成份：咖啡因是中枢兴奋药，在抗感冒复方制剂中有以下两个作用：加强镇痛的疗效；促使精神兴奋，解除疲劳，抵消抗组胺药所引起的嗜睡作用。代表药物如加合百服宁。
祛痰成份：祛痰药可稀释痰液或降低痰液粘度，使粘痰易于咳出，抗感冒药中最常用的祛痰成份是愈创木酚甘油醚，常用祛痰药有沐舒坦、吉诺通等。
中药成份：中医根据病因分三类型感冒（1）风寒型感冒：宜宣肺散寒、辛温解表。（2）风热型感冒：宜宣肺清热、辛凉解表，可选用 vitc 银翘片、羚羊感冒片或羚羊感冒口服液。（3）暑热型感冒：宜清热祛暑、清气分热，可选用藿香正气口服液。

·如何根据具体情况选用合适的药物？

一般应选用疗效确切毒性低价格合理的药物如 vitC银翘片、感冒清、羚羊感冒片。由于速效伤风胶囊中含有对乙酰氨基酚量较大，对肝脏有毒性作用，故小儿应减量使用或避免使用。肝功能障碍者慎用。

对发热、头痛、咳嗽症状较严重的感冒选用日夜百服宁，泰诺感冒片。因在它们的配方中对乙酰氨基酚的含量较高，同时含有氢溴酸右美沙芬。明确由病毒引起的流行性感冒选用感冒清，因其含有吗啉胍。也可选用清热解毒中草药板蓝根、金银花、人工牛黄、柴胡、清开灵。

驾车、操纵机器的感冒患者应该选用日夜百服宁、白天服日片能消除感冒症状，且无嗜睡作用，晚上服夜片具有较强的抗过敏和镇静催眠作用，使患者得到较好休息。

高血压、心脏病、糖尿病、哮喘、青光眼及因前列腺肥大而引起排尿难等病症的感冒患者应避免盲目用药，尽量及时就医并遵医嘱用药。

妊娠期短期服用治疗剂量的含对乙酰氨基酚（或非那西丁）、氯苯那敏（或苯海拉明）、伪麻黄碱、右美沙芬的感冒药（如泰诺、百服宁、新康泰克等）是安全的，但忌长期大量服用，最好根据症状和体征选择药物，如仅表现为鼻塞、流涕、可选用伪麻黄碱（30～60mg

每日 4 次），如咳嗽，可选用含美沙芬的制剂。但应注意：有些止咳糖浆含有酒精，妊娠期应慎服。

面对如此众多的抗感冒药，合理选用非常重要。因其成份大致相同，所以选用时应先了解其成份，并根据自身或使用者年龄、症状、身体情况合理准确地选择，了解药物作用特点，尽量确保用药正确、合理、安全有效，避免盲目使用而致重复用药导致严重不良反应。在不清楚如何使用或病症严重时，应该及时就医，防止延误病情。