药娃小测 | 青霉素皮试阳性，以后都不能使用青霉素类药物？

《中华人民共和国药典临床用药须知》规定，患者在使用青霉素类抗生素前均需做青霉素皮肤试验。青霉素皮试是目前预测青霉素速发型过敏反应最为快捷、敏感和经济的方法，可有效降低患者发生过敏性休克等严重威胁生命的风险。

青霉素皮试阳性者，不宜使用青霉素类药物。但是青霉素皮试在我国受诸多因素影响，如护士操作、患者皮肤本身问题、疾病状态等，导致临床上青霉素皮试有近半数为假阳性。曾经皮试阳性的患者而又没发生过敏反应的，并不算真正意义上的对青霉素类药物过敏，可在以后再次使用前重新进行皮试，以决定是否可以使用。此外，人体中引发青霉素过敏反应的特异性IgE抗体会随时间而衰减，发生过敏反应者50%在5年内不再过敏，80%在10年内不再过敏。这些患者几年后可再次进行皮试，以重新评估能否应用青霉素类药物。