什么是“糖尿病视网膜病变”筛防的第一道防线？

北京同仁医院眼外伤科副主任医师王凤华表示，“糖尿病视网膜病变”（简称，糖网病）筛防已成为亟待解决的重要公共卫生问题。那么，什么才是“糖网病”筛防的第一道防线呢？

我国糖尿病患者人数已经突破1.3亿人，是世界上糖尿病患者最多的国家；

80%以上的糖尿病患者会发生糖尿病视网膜病变（以下简称“糖网病”）；

糖网病患者的失明风险比健康人高25倍，它是工作年龄段（18~65岁）人群中居首位的致盲眼病；

我国糖网病患者超过3000万人，然而糖网病筛查率不足10%；

只要在发病初期定期检查眼底，糖网病患者的失明风险可显著下降94.4%。

上述这组数据令人忧心，但是从中也能看到一些积极的信号。“目前，提高人群对糖网病的知晓率和筛查率刻不容缓。早筛查、早诊断、早治疗是糖网病患者保留视力的关键。通过这些手段，糖网病患者完全可以避免失明。”东南大学医学院院长刘乃丰教授曾在“中国糖网筛防工程”启动会上指出。

“糖友”往往无视糖网病

糖尿病的最大危害是各种急慢性并发症，尤其是糖网病。该病的致残率和致死率很高。然而，据中国微循环学会理事长、中国工程院詹启敏院士介绍，我国糖网病患者往往就诊晚、病情重，导致治疗预后差，医疗费用投入大，而糖网病最终致盲是不可逆转的，这会给家庭和社会带沉重的负担。

刘乃丰教授也指出，我国绝大多数糖网病患者并不知道糖网病的危害，甚至不知道自己患有糖网病。更大范围的糖尿病患者则无视这个严重并发症的存在。目前，我国糖网病筛查率不足10%。值得关注的是，世界卫生组织已将防治糖网病作为“视觉2020”行动第二阶段的重点，号召全世界在2020年之前根治糖网病导致的失明。

内分泌科是首道防线

与会专家指出，眼科医生严重不足是导致我国糖网病筛查率非常低的一个重要原因。据卫生计生部门统计，目前我国只有3.2万名眼科医生，其中从事眼底医疗服务和研究的医生在1000人左右。相对于1亿多糖尿病患者来说，“缺医”的核心矛盾也亟须解决。

北京同仁医院眼科副主任医师王凤华强调了内分泌科对糖网病进行一级筛防的重要性。她说，糖网病筛防已经成为亟待解决的重要公共卫生问题。糖尿病患者首诊往往是在内分泌科。因此，内分泌科应当成为糖网病筛防的第一道防线。而此次启动的“中国糖网筛防工程”，也是搭建国内糖网病一级筛防网络的起点。

来源：《中国医药报》马艳红

转自：同仁眼科基金会