桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT),又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是最常见的自身免疫性甲状腺疾病,也是引发甲状腺功能减退最常见的病因,1912年由日本学Hashimoto首次报道,故此命名。
桥本甲状腺炎的发病率约为1%~2%,男女比例可达1:5~10,好发于30~50岁人群,具有一定家族聚集性。本病起病隐匿,发展缓慢,病程较长。疾病早期可无任何不适,通常在体检中被发现;进展时会出现甲状腺肿和甲减症状,主要表现为颈部肿大和怕冷、少汗、乏力、记忆力减退、反应迟钝、精神萎靡、体重增加、颜面、眼睑浮肿、下肢水肿等。
桥本甲状腺炎的诊断:主要依据实验室检查及彩超检查,其中,血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及甲状腺球蛋白抗体(TgAb)滴度显著升高,是最有意义的诊断指标;彩超检查不仅可对甲状腺的大小、形态、内部结构及血流情况做定性和定量评估,还可鉴别其他甲状腺疾病。
桥本甲状腺炎的治疗:对于无明显临床症状、甲状腺功能正常的患者,通常随访观察即可;对甲状腺功能异常的患者,需及时就诊,医生会根据具体情况选择最合适的治疗方案。
桥本甲状腺炎的日常防护:①均衡营养、适当锻练;②劳逸结合、心态平和;③戒烟限酒;④适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入;⑤甲减患者需遵医嘱按时服药,不能随意停药。