银龄健康 | 老年人更要注意牙齿健康

人上了年纪之后，代谢开始减慢，不仅是身体素质没有之前好，连牙口也是大不如从前，咀嚼与吞咽功能、以及消化功能都在下降。所以会出现牙齿松动以及牙齿的疾病。

▏老年人最常见的牙齿疾病
1、牙龈炎牙龈炎是现代生活中比较常见的一种口腔疾病。牙龈炎是指发生在牙龈组织的细菌感染性疾病，为长期慢性炎症，多由局部刺激引起，包括局部软垢未清洁、刷牙方法不当等导致形成牙结石，刺激牙龈最终引起牙龈炎。
在无明显口腔不适的正常人群中，有80%以上在口腔检查后可发现患有牙龈炎。主要表现为牙龈性状改变，如牙龈红肿、出现分叶状改变、质地松软等，患者刷牙或食用硬物时可导致牙龈出血，常伴随口腔异味。
牙龈炎容易引起牙龈出血，牙齿松动，牙痛，肿胀等不良影响。预防牙龈炎，日常生活中养成良好的卫生习惯，早晚一定要认真刷牙清洁口腔，让细菌没有生存的条件，保护牙龈。养成良好的饮食习惯，不要吃过于辛辣刺激的食物，油炸煎炸食物也要少吃，睡觉前不要吃东西，特别是甜食。补充维生素，多吃有营养的新鲜蔬菜和水果。
2、牙周炎牙周炎主要是由局部因素引起的牙周的支持组织的慢性炎症，发病年龄以三十五岁以后较为多见，牙周炎具体有哪些临床表现呢？早期症状不明显，患者经常只有继发性牙龈出血和口臭的表现，与牙龈炎症状相似，检查时可见龈原、龈乳头和附着龈肿胀，质地松软，呈深红色和暗红色，看诊容易出血，随着炎症的进一步扩散，出现下列症状：（1）牙周袋形成，由于炎症的扩散，牙周膜破被坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，使龈沟加深而形成牙周袋。（2）牙周溢脓，牙周袋壁有溃疡及炎性肉芽组织形成，袋内有脓性分泌物存留，所以轻按牙龈的时候可见溢脓，并且常伴有口臭。（3）牙齿松动，由于牙周组织被破坏，特别是牙槽骨吸收加重时，支持牙齿的力量不足出现牙齿松动、移位等现象，此时患者经常感到咬合无力、顿痛、牙龈出血和口臭加重。
3、龋齿[qǔ chǐ]龋齿是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质脱矿和有机质的分解，随病程发展而从色泽改变到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高，分布广。是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与癌症和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。
龋齿俗称虫牙、蛀牙，是细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的，其发展的最终结果是牙齿丧失。
4、牙齿过敏牙齿过敏主要会出现牙齿疼痛、局部不适的症状，尤其是在受到刺激以后疼痛比较严重。出现牙齿过敏的老年患者，要及时去医院进行治疗，以免牙齿过敏严重，不利于正常的生活。
牙齿过敏一般是牙釉质受到损伤造成的，可能是磨损或者牙折、龋齿、牙周萎缩等疾病，导致出现牙齿感觉敏感的情况，尤其是牙齿长时间暴露，更容易产生过敏现象。因为过敏的严重程度不同，所以牙齿出现的症状和反应也是不同的，通常会出现刺激性疼痛，尤其是在刷牙或者吃硬东西的时候，疼痛比较严重，若是受到酸、甜或者冷、热等刺激，也会引起疼痛的症状，部分老年人群牙齿过敏会出现瘙痒或者麻木感等症状，如果没有积极进行干预治疗，可能会导致牙齿神经发炎，局部出现红肿、酸胀的感觉，从而影响日常生活。

▏人老了为什么牙齿会不整齐
一般情况下，人老了牙齿不整齐的原因包括遗传因素、牙齿疾病、营养缺乏等，不同原因采取的改善方式不同。
1、遗传因素通常父母牙齿排列不整齐，孩子的牙齿也会不整齐，随着年龄增大，若没有及时进行后期矫正，其牙齿便会依旧处于不整齐的状态。此情况下可在年轻时及早就医，对牙齿进行矫正处理，越早干预，牙齿矫正效果会越好。
2、牙齿疾病老年人活动能力相对于年轻时减弱，此时可出现牙齿清洁度不够充分情况，牙齿清洁度不佳则可能会导致牙结石、牙龈炎、龋齿等牙齿疾病的发生，从而引起牙齿松动、掉落，牙齿排列不齐等症状。建议有牙齿疾病的患者及时就医，可在医生指导下对牙齿进行消炎和冲洗，也可遵医嘱使用药物进行抗感染治疗。
3、营养缺乏老年人对于营养吸收能力以及营养摄入意识比年轻人低，因此容易产生营养不良的现象，且随着年龄增大各种功能退化，老年人的颌骨骨量会逐渐流失、密度下降，牙量骨量降低，使牙齿变得更加拥挤不齐。此时可遵医嘱适当补充如维生素C、维生素D等，也需多补钙，多食豆类，牛奶，晒太阳等。
需要注意的是，若老年人出现明显的牙齿异常情况，建议积极前往医院就诊，明确病因，对症治疗，保持牙齿口腔健康。

▏老年人缺牙之后，可能会导致的问题
1、消化不良
老人一旦缺失了牙齿，咀嚼能力就会受到很大影响。由此就会造成吃东西咀嚼的不细致，引发肠胃消化不良的情况，所以牙齿缺失一定要要将牙齿尽快的修补好。
2、危及邻牙
老年人发生牙齿缺失后，如果不能及时的修补，就会因为缺损造成邻牙失去依靠。本来牙齿都是一颗接一颗生长的，相依相存。如果缺失了地方不修补，邻牙就会逐渐的发生松动，等晃动到一定程度的时候，就会脱落，这样缺失的牙齿就会越来越多。
3、感染口腔疾病缺牙后，口腔易滋生细菌，导致口腔疾病的发生，如龋齿、牙周炎等。
4、影响面部形态缺牙后，面颊会因为牙齿缺失而逐渐变得松弛，影响面部形态。因此，老年人缺牙后需要及时补充，如镶牙、种植牙等。补充牙齿可以恢复咀嚼功能，避免牙齿移位和口腔疾病的发生，同时也可以保持面部形态的稳定。在补充牙齿时，老年人需要根据自身情况选择合适的治疗方案，并注意口腔卫生，避免口腔疾病的发生。

▏老年人治疗牙周需要注意的问题

老年人做牙周治疗，应该关注两个问题。第一是老年人有没有全身疾病，如血糖、血压等疾病，血糖高的话建议先控制血糖，再开展牙周治疗。一定要关注，不能隐瞒自己的病情。第二是服药情况，如服用抗凝药物一定要和医生说明。还有体内是否有移植物，如支架、关节置换，甚至器官移植，都要进行详细的了解。

▏生活当中老年人要注意牙齿健康
生活中老年人一定要注意牙齿健康，并养成良好的口腔卫生习惯，以预防和减少牙齿疾病的发生。以下是一些具体的建议：1、刷牙老年人应该每天早晚刷牙两次，使用牙刷和牙膏，以保持口腔清洁。
2、鼓腮漱口法每天早晚刷过牙后，做15次闭口、鼓腮、漱口的动作，然后把舌头左右转动。这样就会使唾液分泌增多，冲洗和刺激牙面、牙缝和口腔黏膜，达到清洁口腔、保护牙齿的目的。
3、定期洁牙当牙齿上有牙结石，或者牙齿发黄比较严重时，普通的刷牙是无法根本去除这些问题的，此时洗牙是最快的解决办法。去专业的口腔医院洗牙，全程大概1小时左右，牙结石以及牙齿上的色素都可以被洗掉，牙齿会变得很干净，牙齿也会变白一些。洗牙对清洁口腔是有益的，建议一到两年去洗一次牙。
4、不经常剔牙饭后不要经常剔牙。经常剔牙会增加牙齿之间的间隙，积累食物残渣，加速细菌的生长，不利于牙齿的健康。可以用牙线清理牙缝，冲牙器也可以用。
5、戒烟限酒老年人应该戒烟限酒，减少吸烟和饮酒的频率和数量，以减少口腔癌等疾病的发生。
6、保持良好的生活习惯良好的生活习惯，对精神状态和身体健康都是有益的。日常生活中要避免熬夜、喝浓茶，这样可以减少牙齿上的色素沉着；饭后及时漱口，减少细菌滋生；平时饮食要均衡有营养，多吃含钙、磷、氟、维生素、蛋白质的食物，使牙齿更坚固；另外平时适当运动，像慢跑、爬山等活动，可以提高自身免疫力，降低牙齿炎症、牙龈萎缩问题的发生风险。
总的来说，老年人需要关注口腔健康，养成良好的口腔卫生习惯，及时发现和处理口腔问题，以保持口腔健康和全身健康。
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作者 | 李爱萍出生于黑龙江省齐齐哈尔市，福州医科大学毕业，拥有二十年护理经验，国家二级护理师。食品卫生与营养学方面专家，拥有国家级营养师资质，科普爱好者。