孩子视力不好,以为是得了近视,一检查才发现,竟然是弱视!不少家长会问,“都是看远看不清,为什么有些小孩是近视,有些却是‘弱视’呢?”
戴鸿斌
湖北省中医药学会中医眼科专业委员会常委
爱尔眼科医院集团斜视与小儿眼科学组副组长
武汉大学附属爱尔眼科医院斜视与小儿眼科主任
**擅长:**各类型斜视手术及后巩膜加固手术,青少年近视防控,弱视诊断治疗,疑难视光问题及其他小儿眼科眼病。
什么是弱视?与近视的区别
戴鸿斌主任介绍,弱视指眼部无明显器质性病变,视觉发育期由于单眼斜视、未矫正的屈光参差和高度屈光不正等引起的单眼或双眼较佳矫正视力低于相应年龄的视力。弱视一般发生于儿童时期,重度弱视还影响患儿的学习和生活。
二者区别:近视的和弱视的孩子,若裸眼视力都是0.5,那么近视的孩子戴上眼镜后,视力一般能矫正到1.0或对应年龄较佳矫正视力,但弱视的孩子戴镜后却无法提高视力或不能矫正至正常水平。
弱视的具体危害
1. 影响心理的健康成长
重度弱视者因为看不清楚事物,学习不好,走路也老摔跤,常被别的孩子嘲笑。长久下去,他们可能会形成严重的自闭心理,影响其心理健康、学习和生活。
2. 影响学习、择业与生活
弱视患者不仅双眼或单眼视力低下,可能缺乏正常立体视觉,大脑无法形成立体的像,长大后选择建筑、工程设计、医学等专业可能受限。
3.不能正确认知事物
弱视患者可能缺乏同视能力、融合能力和立体视觉能力,不能正确的判断事物的远近距离。
注意:单眼弱视在生活中难以发现,常延误治疗,一般通过体检发现。
如何治疗弱视
引起弱视的原因不同,治疗方法也不同:
1.单眼高度屈光不正引起
如果一只眼睛无屈光不正,但另一只眼睛高度屈光不正(近视、远视、散光),那么高度屈光不正的眼睛长期处于模糊状态,便会形成弱视。治疗远视性弱视从配戴眼镜开始,再配合遮盖、训练等方法。
2. 斜视引起
斜视指双眼不能同时朝前方看,眼睛处于异常的位置,双眼看到的像难以融合,但只有斜视角度比较大的眼可能变成弱视。斜视性弱视的先要治疗弱视,必要时手术。
3.先天性白内障引起
正常晶状体犹如照相机镜头,透明而聚光,但先天性白内障儿童的晶状体浑浊,光线无法聚焦视网膜,就会形成弱视,视力会变得比较模糊。
解决方案:严重的白内障先手术;轻度白内障先行弱视治疗,再配镜联合视觉训练,视觉训练以遮盖正常眼、只让弱视眼注视的遮盖治疗为重。
戴鸿斌主任提醒,家长在日常生活当中要多观察孩子的眼部问题,如果发现孩子较同龄孩子动作迟缓,或看东西时有歪着头、皱眉、眯眼等不良习惯时,应及时带孩子去医院检查,是否患上了弱视,同时应定期带孩子做视力筛查。