假肢矫形——那些你不知道的问题与技术进展-

作者：冯开云中国康复研究中心

审核：刘劲松中国康复研究中心高级工程师

假肢矫形是一项旨在帮助失去肢体功能的人们恢复生活自理能力和提高生活质量的技术。它结合了医学、工程学和艺术设计的知识，可为残疾人提供功能和美学上的支持。每年的8月11日是全国肢残人活动日，这是一个提醒我们关注残肢者权益和康复事业的重要日子。在这个特殊的日子里，通过介绍假肢矫形的常见问题，使大家了解假肢和矫形器的技术与创新及美学工程，帮助大家更好地了解假肢和矫形器。

一、假肢矫形常见问题与解答

1.什么是假肢？

假肢是一种人工装置，用于取代缺失的肢体部分。它们可以是上肢假肢（包括手指、手掌、手腕和前臂）或下肢假肢（包括足部、脚踝、小腿和大腿）。假肢旨在帮助患者恢复失去的功能，并提供自然外观，以帮助个体重新融入日常生活。

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2.假肢能提供与真实肢体相同的功能吗？

假肢可以提供一定程度的功能，但无法完全替代真实肢体。现代假肢技术不断发展，某些假肢可以实现相当高的功能水平，如腿部假肢能够实现行走、跑步，而手臂假肢能够完成精细的手部动作。然而，与真实肢体相比，假肢仍然有一些限制，特别是在感觉和精细控制方面。

3.假肢需要特殊的护理吗？

是的，假肢需要特殊的护理和维护。保持假肢清洁是护理和维护中重要的一部分，定期清洗和消毒假肢可以预防感染。此外，根据假肢的类型和材料不同，可能需要特殊的维护步骤，如调整附件、更换底垫等。假肢师将为您提供详细的护理指导，以确保假肢的正常使用和寿命。

4.假肢对运动和体育活动有限制吗？

假肢的类型和设计决定了对运动和体育活动的适应性。现代假肢可以支持许多运动和体育活动，如跑步、游泳、篮球等。然而，具体可参与的活动和运动取决于假肢的类型、个体的残疾程度以及个人的健康状况。有些假肢可能需要定制或特殊设计，以满足特定运动的需求。

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5.假肢需要定期更换吗？

假肢通常需要定期维护和调整，但是否需要更换取决于多个因素，如个体的生长、磨损和损坏程度以及技术的进步。对于儿童和青少年，由于生长发育的需求，他们可能需要定期更换假肢。而对于成年人来说，假肢的使用寿命通常较长，但仍可能需要进行维修和替换。假肢专业人员会根据个人的情况和需要提供有关维护和更换的建议。

6.什么是矫形器？

矫形器是一种医疗设备，可用于支持、纠正或改善身体部位的姿势、运动或功能。它通常由相应材料制成，根据个体的需要进行定制，用于改善姿势、提供稳定性或减轻疼痛。

7.矫形器适用于哪些情况？

矫形器适用于许多不同的情况，包括骨折康复、脊柱畸形（如脊柱侧弯或脊柱裂）、关节问题（如膝关节炎或髋关节炎）、肌肉无力或损伤、神经系统疾病（如脑卒中或脊髓损伤）等。它们可用于改善姿势、提供稳定性、增加运动范围或减轻疼痛。

8.矫形器对生活质量有哪些影响？

对于许多人来说，矫形器可以显著改善生活质量。它们可以减轻疼痛、改善姿势和稳定性，恢复或增加运动能力，并帮助个体重新参与日常和社交生活。矫形器的使用还可以提高个体的自信心和自尊心，增强对自身能力的信心。

二、假肢矫形的技术进展

假肢矫形技术在过去几年里有了许多令人兴奋的进展。下面是一些关于假肢矫形技术的最新进展。

1. 3D 打印技术：3D 打印技术对假肢和矫形器制造产生了重大影响。它使得假肢和矫形器的定制变得更加容易和精确。通过使用3D 打印技术，可以根据个体的身体形态和需求，快速制造出定制的假肢和矫形器，提供更好的贴合和舒适度。

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2.智能感应技术：智能感应技术的应用为假肢和矫形器增加了更多的功能和便利性。通过集成传感器和电子系统，矫形器能够感知身体的姿态和动作，并做出相应的调整和支持。例如，一些假肢和矫形器可以根据个体的步态和活动需求，自动调整支撑力度或角度，以提供更好的支持和稳定性。

3.轻量化材料：新型的轻量化材料（如碳纤维和聚合物）的应用使得假肢矫形器更加轻便和舒适。这些材料具有优良的强度和耐久性，同时减轻了假肢和矫形器的重量，使个体在使用时感觉更加自由和自然。

4.可调节性和可个性化设计：现在，假肢和矫形器越来越注重可调节性和个性化设计。二者的部件可以根据个体的需求进行调整，以适应不同的姿势和运动要求。此外，个体还可以选择不同的颜色、图案和风格，使假肢和矫形器更加个性化和与时尚潮流相符合。

5.远程监测和数据分析：通过集成远程监测和数据分析技术，假肢与矫形器的使用情况和效果可以实时跟踪和评估。医疗专业人员可以通过远程接入系统获取使用者的数据，进行定期的评估和调整，以确保假肢和矫形器的最佳效果和个体的舒适感。

此外，假肢工学结合临床医学的结合促进了一些假肢领域惊艳的进展

1.神经控制假肢：神经控制假肢是最引人注目的技术之一。通过植入电极到残肢的神经末梢或大脑皮层，可以实现对假肢的直接控制。这种技术利用残肢周围的神经信号，将用户的意图传达到假肢上，实现更自然、精确的运动。

2.仿生外骨骼：仿生外骨骼是一种结合了假肢和机器人技术的设备。它可以支持和增强人体的运动能力，使残疾人能够承受更大的负荷、行走更长的距离，甚至爬行和攀爬。仿生外骨骼的发展对于康复和辅助行走具有重要意义。

3.神经再生和再植技术：神经再生和再植技术的研究旨在促进受损神经的再生和恢复功能。这些技术包括干细胞治疗、神经移植和神经突触连接的恢复。虽然这些技术仍处于实验阶段，但它们有望在未来改善假肢使用者的感知和运动能力。

这些新进展为假肢矫形器的制造和使用提供了更多的选择和改进，可提高假肢和矫形器的效果、舒适性和个性化程度。随着科学技术的不断进步，我们可以期待未来假肢矫形技术的更多创新和发展。