62岁知名歌星演唱会上意外摔倒，原来他患的这种病很多人都有！-

前天（8月14日）

#张学友演唱会因耳水不平衡跌倒#

消息登上热搜

引发网友们的热议

张学友在马来西亚演唱会上跌倒

随后他解释称

自己从小患有“耳水不平衡”

几乎每年都会发作一次

“耳水不平衡”到底是什么病？

要如何治疗？

经常感到天旋地转是梅尼埃病吗？

我们来详细聊聊

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什么是“耳水不平衡”？

所谓的“耳水不平衡”，医学上称为“梅尼埃病”（过去叫做“美尼尔氏病”）。

“耳水”并不是“耳朵进水”，而是内耳里的循环液体即内耳淋巴液的量比正常时增多了，也称为“膜迷路积水”。

图片来源：稿定设计

耳朵是保持人体平衡的重要器官，其中前庭系统是维持机体平衡、空间定位感知的主要的器官，当内耳内淋巴液生成过多或流出不畅通，导致前庭系统出问题，就会出现发作性的眩晕头晕、平衡失调，患者走路有不稳感，听力波动，甚至伴有耳鸣，里面响个不停。有些患者晕得厉害时甚至会恶心呕吐，全身出冷汗。

包括梅尼埃病在内的多种眩晕症

“偏好”中年人

关键词：中年人，女性，疲劳，睡不好。

梅尼埃病并不少见，患病率大约为34-190/10万。各年龄段都可发病，中年人高发，女性略多。

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临床上看到的梅尼埃病，部分合并其他疾病，如关节炎、银屑病、胃食管返流疾病、肠易激综合征和偏头痛。导致耳水量过多的原因有多种，例如遗传因素、感染因素、血管因素、内分泌因素、自身免疫因素等，具体在每个人身上原因各异。

常见发病诱因有疲劳、压力、睡眠障碍，有时也会因某些食物过敏，出现免疫性损害，进而诱发耳水不平衡。

多睡觉治标不治本

既然“耳水不平衡”跟疲劳、睡眠不足有关，多睡觉就能解决问题吗？未必！

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大部分梅尼埃病患者在头晕症状出现时，多卧床休息能够缓解症状，但并不能“治本”。

既然梅尼埃病的原因与内耳淋巴液过多有关，让内耳淋巴液生成减少，让多余的部分流走，问题不就解决了吗？

然而，医学界对造成内耳淋巴液生成过多和引流不畅的原因并不清楚，因此，自该病1861年被首次报告以来，162年间，世界各地的医生们几经探索，发现采取阶梯式治疗可以收到较好的疗效。

具体来说，耳内科医师要根据每位患者眩晕发作的频率、程度以及听力损失的程度，既往的治疗经过、效果，并结合患者年龄、全身的健康状况选择个体化的治疗措施。

治疗原则采取阶梯式原则，从无创到有创，逐步递进：

第一步：

梅尼埃病确诊后，首先进行一般治疗。包括健康的生活方式：

坚持低盐饮食，避免烟酒、咖啡、巧克力等食物，规律生活；

发作期要多卧床休息，采取抗眩晕治疗，对恶心呕吐很严重的患者进行补液等支持治疗；

对于病情可能与免疫损害相关的病人，可考虑口服或肌肉注射或者鼓室内注射糖皮质激素。

第二步：

自发作期开始，进行1-3个月的利尿剂治疗。

第三步：

对以上方案疗效不佳者则进一步采取内淋巴囊引流术。

第四步：

对以上方案疗效不佳者，则可以考虑庆大霉素注射（又称化学性迷路切除）。

第五步：

如果仍然疗效不佳且严重影响生活，则考虑前庭神经切除术或迷路切除术。大部分患者能在三步之内得到明显改善，因此得了梅尼埃病，无需过度紧张忧心。

耳水不平衡≠耳石症

有些科普文章，将耳水不平衡等同于“耳石症”。两者都属于最常见的导致眩晕发作的内耳疾病，虽然有联系，但不能混为一谈。

耳石症因为耳石颗粒脱落以后进入到半规管，导致耳石颗粒牵引着内耳淋巴液流动而发生的非常短暂的眩晕。

耳石症的特点是与体位的变动有关，每次眩晕发作持续时间不超过一分钟，反复在同一个体位诱发，眩晕感会较弱或消失。治疗方法是采用手法复位，让耳石回到正常的位置。对于顽固性的，可采取半规管手术。

有些梅尼埃病患者也会随着病情的发展，同时患上“耳石症”。总的说来，单纯“耳石症”患者的疗效要好过同时患有这两种病的患者。

无论是梅尼埃病还是耳石症，最好的预防方法都是规律作息，为心灵“减压”，经常运动，提升免疫力。

总是感到天旋地转？

可能隐藏多种疾病

时常头晕，感到天旋地转，不一定“都是梅尼埃病的错”，其背后可能隐藏多种疾病。

这种情况可以称之为眩晕。眩晕病因复杂，临床表现多样，从幼儿到老人皆可“中招”。广州曾有一个7岁的孩子，情绪一激动紧张时就会天旋地转，由于症状难治，困扰孩子十多年。

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导致眩晕的病因非常多，常见的眩晕病因包括脑梗塞（中风）、后循环缺血、梅尼埃病、耳石症、前庭神经元炎等。有些病人长期患病，但在其不同年龄段发作的眩晕，可能由不同的疾病引发。

对于复杂的眩晕，诊断起来有困难，需要通过多学科排查，来实现精准治疗。对于天旋地转的头晕，可以先到耳内科排查。

患有耳水不平的患者，日常也要注意以下两点：

1.控制饮食：对于耳水不平的患者，要注意低盐饮食、多补钙，通过科学的进食方法使得体质得到有效改善，配合达到理想的治疗效果。

2.多休息：建议患者多多注意休息，保证每天可以拥有充足的睡眠，以此来降低睡眠不足对于人体的影响，达到理想的治疗效果。此外，还要注意情绪，定期对身体进行检查等。