科普在线 | 核污水可致癌致瘤致畸，干细胞在核事故中的具体应用研究

当地时间24日上午，东京电力公司宣布，福岛第一核电站核污染水排海将在当地时间下午1点启动。24日的核污染水排放量预计为200到210吨，每天的排放情况将在次日公布。

首次排海每天将排放约460吨，持续17天，合计排放约7800立方米核污染水。根据东电计算，用海水稀释过的核污染水将缓慢流过约1公里的隧道，约1000秒之后抵达大海。

据悉，日本核污染水排海至少要持续30年，将会影响全球海域。

自核泄漏事故发生以来，福岛居民甲状腺癌的发病率，达到了日本平均水平的数十倍以上；另外，**福岛当地的青少年甲状腺癌发病率，更是增加了118倍！**01

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难以估量的健康危害

宏观模拟结果表明，核污水在排放后240天就会到达我国沿岸海域，1200天后将到达北美沿岸并覆盖几乎整个北太平洋。

这些放射性元素进入海洋生态环境以后，氚可能还不是最危险的，对人类、对海洋生物影响危害最大的是碳-14和碘-129，碳-14的半衰期约5370年，碘-129的半衰期更长，约1570万年。碳-14会在海洋生物，也就是鱼类的体内聚集，碳-14聚集的丰度或浓度可能是氚的50倍。

对此，中国海洋大学教授王悠表示：“核污染水中含有多种放射性元素，例如铯元素。铯会在不同的器官中富集，比如说血细胞、性腺、消化腺等等，而且随着环境里面铯的浓度升高，富集程度会越来越高。”

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核污水与癌症

由于核污染水中的放射性物质多样，其对人体的可能造成的损伤难以预料。以其中最常见的氚为例，氚可以通过皮肤吸收，吸入污染的水蒸气和摄入污染的食物或水等途径进入人体，而且，氚被吸入后很容易进入胸膜和颊膜。

已有间接证据表明，受氚或其他类型辐射的人群中儿童白血病和先天畸形的病例增多。

联合国人权特别报告员马科斯·奥雷拉纳也发推文称：“人们低估了氚的危害，它给人类和环境带来的风险将持续超过100年。”

更令人担心的是，福岛核污水中不仅有氚，还有碘-129、钴-60、铯-137和锶-90等大量放射性物质残留。其中，碘-129可以导致甲状腺癌；锶-90更被世界卫生组织列入一类致癌物清单，是导致白血病的罪魁祸首；铯-137会滞留于骨骼和肌肉组织中，从而引起软组织肿瘤与癌症，如卵巢癌、膀胱癌等；具有极强的辐射性，能导致脱发，会严重损害人体血液内的细胞组织，引起血液系统疾病，如再生性障碍贫血症，严重的会使人患上白血病（血癌），甚至死亡。

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干细对放射性损伤治疗具有重要价值

面对放射性损伤，很多科研人员将目光投放到“干细胞科技”上。干细胞在急性放射损伤的治疗中具有重要价值，并且已经取得了一定成果。

严重的放射损伤，常常会引发人体骨髓造血系统的破坏，造血干细胞移植是重建骨髓造血系统的有效手段。间充质干细胞具有体内、外支持造血，抑制免疫排异等特性，可以与造血干细胞共移植以预防和治疗相关临床疾病，从而提升造血干细胞移植的成功率。

在肿瘤患者进行放射治疗时，也会引起一些并发症。间充质干细胞来源广泛，具有较强的多向分化潜能，且在一定的条件下，其可以分化形成多种不同功能、不同结构的细胞，有广泛的临床应用前景，对受损部位具有修复作用。目前已有多篇报道干细胞对多种放射性损伤并发症有效。

2014年1月至2016年6月，第三军医大学西南医院呼吸科和新桥医院放疗中心联合开展了一项脐带间充质干细胞治疗放射性肺纤维化的临床研究。研究人员根据纳入标准，从1829位放疗病人中筛选出年龄在44到70岁之间的8位放射性肺纤维化患者，这8位患者两位患有乳腺癌，6位患有肺癌。结果证实了脐带间充质干细胞治疗放射性肺纤维化(RPF)对患者的肝肾等主要脏器无损害，且能够减轻患者的临床症状和降低肺纤维化密度。

放射性物质是把“双刃剑”，合理利用有利于人类社会的进步，然而一旦发生事故或者核战争，带来的结果是惨烈的。

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干细胞在核事故中的应用

1 放射性烧灼伤

放射性烧伤是因射线-电离辐射引起的一种特殊烧伤。
临床前研究和临床试验均证实，间充质干细胞能促进烧伤创面的修复。2005年1月，Rasulov等第一次报道相关治疗，一位深度皮肤灼伤的女性患者接受了骨髓间充质干细胞治疗。干细胞移植到烧伤创面后，加快了创伤愈合速度。蔡德南等人将82名II度烧伤患者随机分为2组，分别进行脐带间充质干细胞和常规烧伤治疗。结果发现，干细胞组的新生肉芽组织表生长因子及血管内皮生长因子的表达均优于常规疗法。在另一项研究中，放射严重烧伤的患者接受了骨髓间充质干细胞治疗，100天内血清C反应蛋白（反应炎症水平）显著下降，同时观察到疼痛减轻、软组织再生等表现。

2 外伤

冲击波可造成直接损伤，冲击波毁坏的建筑物碎片又可造成二次伤害。
近年来，细胞疗法已在临床前和临床上被用于创伤的治疗研究。大量研究证明了细胞疗法治疗创伤诱发疾病的前景，如创伤性脑损伤、脊髓损伤、急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤、骨科创伤等。

当前的战争冲突中，骨科损伤（65%）最为常见。干细胞已被证明可用于增强机体对感染的反应，以及对慢性疾病（如骨髓炎和骨关节炎）的治疗效果。

与此同时，干细胞也被证明可用于隔室综合征。这是一种由严重损伤、骨折、四肢长时间受压或烧伤引起的外科急症。在伊拉克战争中，美军有800多人在类似情况下截肢。

3 急性放射病
急性放射综合征（ARS）也被称为放射病，是一种患者在24小时内暴露于大剂量的游离辐射下导致的综合征。
在较大剂量射线照射后，造血系统损伤出现最早，程度最严重，对ARS的预后有重要意义。如果造血功能难以恢复，就需要进行造血干细胞移植，重建机体造血功能。

1999年，日本东海村核事故中，大内久成了第一个接受外周血造血干细胞移植的人。虽然最终由于病情太重未能挽回他的生命，但移植技术在ARS中的应用开始受到关注。

间充质干细胞能促进造血干细胞植入，并预防移植物抗宿主病（GvHD）发生，提高患者生存率。此外，大量研究表明，间充质干细胞对辐射导致的胃肠道、肺损伤及放烧复合伤等都有良好的组织修复作用。

2004年山东济宁、2008年山西太原辐射事故中，患者在造血干细胞移植后，都输注了供者的间充质干细胞，显示出良好的抗GvHD作用。

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