作者:韦孟琴
单位:河池市第一人民医院
连日阴雨洗不尽空气中的燥热,反而使得温度变化更加明显,也导致宝宝更容易患上支气管炎。作为婴幼儿常患的呼吸系统炎症性疾病,小儿支气管炎多因病毒、支原体、细菌等病原体感染导致,但也可能是因为空气中有害物质刺激支气管黏膜形成。在宝宝患上小儿支气管炎之后,除了要积极予以治疗,还需做好相应的家庭护理工作。本次科普就针对小儿支气管炎的家庭护理加以宣讲。
1、注重保暖及防护小儿的生长发育尚未成熟,呼吸系统结构与成人相比存在明显差异,不仅鼻腔更短,纤毛运动功能也更差,免疫力更是比成年人要弱很多,这就使得小儿的呼吸道更容易受到刺激并引发支气管炎,所以在日常护理中首先要注意保暖和防护。在换季、雨季和寒冷时节,小儿的支气管黏膜更容易受到刺激,从而导致支气管黏膜局部抵抗能力下降,所以在出门的时候一定要注意保暖,给小儿增加一些衣物,避免气候变化导致小儿支气管炎病情加重。而且由于空气中可能存在刺激小儿支气管的有害气体、不可见颗粒物等等,所以出门时一定要为小儿戴好口罩,口罩不仅能防范空气中的有害物质,还能缓冲小儿呼吸时接触的气体,从而降低寒冷空气对小儿支气管黏膜造成的刺激。2、多喝水小儿支气管炎发病没有一个统一的时间标准,有时发病较急,有时发病则比较迟缓,但都会造成小儿出现咳嗽、咳痰等症状。因此家庭护理中应多给小儿饮水,多喝水能够稀释痰液,还能滋润小儿的咽喉,同时还能加快小儿的机体代谢。因此在小儿患上支气管炎之后,护理时可适当增加孩子的饮水量。但同样是因为小儿的身体比较娇嫩,身体机能相对较差,所以一定要做好水温的控制,过冷或过热都不利于小儿的康复,所以推荐给小儿喝烧开后静置一段时间的温开水,这对小儿支气管炎的恢复也很有帮助。3、时刻监测体温小儿在得了支气管炎之后可能会出现发烧的情况,尽管我们知道发烧是全身性的免疫反应,但小儿承受能力较差,可能会因发烧导致其他异常,所以护理时需要做好孩子的体温监测及控制,在发热的时候及时采取措施为小儿降温。在小儿治疗支气管炎的过程中,应时不时感受孩子的体温,可以用贴额头的方法判断孩子体温是否属于正常范围,发现异常时及时用体温计测温。如果小儿发烧时体温没有超过38.5℃,一般是不需要就医的,可以通过贴退热贴、温水擦浴或者其他物理降温方式,使孩子的体温降下来;如果孩子体温过高,达到高烧的程度或出现惊厥,就需要立即就医。4、帮助小儿排痰咳痰是小儿患上支气管炎的常见症状之一,如果小儿出现这种症状,说明孩子体内支气管的分泌物有所增加,在这个时候就要帮助孩子把痰液排出来。具体的方法是扣起手掌呈空心状,在孩子咳嗽的时候避开脊柱及双侧肾区域,轻拍孩子的后背,需要引导小儿深吸气,在拍背的时候要求小儿猛呼气将痰液排出。如果小儿咳痰的情况比较严重,靠拍背无法顺利排痰,就需要选择雾化吸入的方式。在小儿睡觉的时候可以定期帮助孩子翻身,以半侧卧的体位助力小儿排出痰液。5、营养支持患支气管炎的小儿在康复过程中需要充足的营养支持。如果小儿处于高热期,则可为小儿补充高蛋白、高热量、高维生素含量、易消化的流质或半流质饮食;缓解期可为小儿恢复普通饮食,并鼓励小儿多喝水,来补充高热期发汗流失的水分。在小儿恢复的过程中优先为孩子提供流质或半流质的食物,这些食物易于消化,也能够很好地补充营养,可选的食物种类包括粥、牛奶、果汁等等,在食物的烹调方式上也以炖、煮、蒸为主。恢复期间尤其不能给小儿提供油炸、油腻、生冷或其他带有刺激性的食物,这些食物不仅不易消化,还会刺激小儿的消化系统,不利于孩子的康复。6、其他护理家庭护理中尤其要做好环境护理,在为小儿适当增加衣物的前提下才可通风换气,以保证室内空气的清新和流通。相对温度应该保持在18℃-22℃之间,湿度则以55%-65%为宜。家庭成员中有抽烟的应尽量避免或去室外抽烟,若在室内抽烟则需要抽完后进行10min左右的通风换气,保证小儿远离二手烟。烹饪时也需要让小儿远离厨房,减少空气中刺激性因素对小儿的影响。由于小儿的身体机能较差,患支气管炎后的家庭护理更需要处理好各方面细节,并为小儿提供全面的营养支持与呵护,以保证小儿顺利痊愈,呵护孩子的健康成长。