麻醉和苏醒期需要注意的护理要点！

作者：崇左市人民医院 黄小玲

麻醉护理是医疗护理的重要组成部分，尤其在麻醉诱导和苏醒期，需要更为精细的护理。本文将详细介绍这两个阶段的护理要点，帮助大家了解和掌握。麻醉诱导期患者评估：每个患者的身体状况、年龄、性别、疾病状况等都会影响麻醉的效果。因此，麻醉医生需要根据患者的具体情况，制定个体化的麻醉方案，以实现最佳的麻醉效果，诱导期麻醉实施是麻醉护理工作的重要环节。麻醉前准备：确认患者禁食时间，避免麻醉诱导期出现误吸。同时，熟悉麻醉设备，确保设备正常运行。麻醉诱导：麻醉药物的种类繁多，每种药物的作用机制、起效时间、维持时间都不尽相同，需要根据患者的具体情况，选择合适的麻醉药物，控制好麻醉深度，避免患者在诱导过程中产生不适。这个过程需要掌握麻醉药物的作用机制，并且在诱导过程中需要借助麻醉深度监测设备来获取麻醉深度信息，避免术中知晓（麻醉不足）或麻醉过深。监测生命体征：在手术过程中，麻醉诱导期是至关重要的一环，由于药物作用，患者的生命体征可能会发生显著变化。因此，麻醉诱导期需密切监测患者的生命体征（如心率、血氧饱和度、无创或有创血压、体温、呼气末二氧化碳浓度等），调整麻醉方案，确保患者的安全。生命体征监测是通过一系列设备，实时跟踪和记录患者的心率、血压、呼吸以及血氧饱和度等关键指标，可以帮助麻醉医生和护理人员了解患者在麻醉诱导期的生理状态。心理护理：麻醉诱导期，患者可能会出现紧张、恐惧等情绪，需要护士进行心理护理，让患者保持平静。麻醉苏醒期麻醉苏醒期，这是一个神秘又有趣的时刻，患者就像刚从一个梦中醒来，还在迷迷糊糊中，可能会问：“我在哪？”“手术做完了吗？”这期间需要做的护理有很多。1、密切观察患者苏醒情况（防止并发症）：麻醉苏醒期是指患者从麻醉状态恢复到清醒状态的过程，这个阶段可能出现一些异常情况，护士需要密切观察患者的苏醒情况，以便及时发现并处理异常情况。以下是一些常见的麻醉苏醒期的异常情况及处理办法。1）呼吸异常：呼吸暂停、呼吸困难、呼吸浅快、喉痉挛或吞咽反射异常而导致气道阻塞等是麻醉苏醒期常见的呼吸异常情况。这可能由于麻醉药物的影响，导致呼吸中枢抑制。护理人员需要密切观察患者的呼吸情况，如有异常，应立即通知医生并做好急救准备。2）心律失常：麻醉苏醒期，患者可能出现心律失常，如心动过速、心动过缓等。这可能由于麻醉药物的影响或患者的原有心脏病史。护理人员需要密切监测患者的心电图，如有异常，应立即通知医生并做好急救准备。3）恶心呕吐：麻醉苏醒期，部分患者可能出现恶心呕吐的症状，这可能由于麻醉药物的副作用或者手术刺激胃肠道。护理人员应提前预防，如出现呕吐，应立即帮助患者清理口腔，防止误吸。4）意识障碍：麻醉苏醒期，部分患者可能出现意识模糊、定向力障碍等症状。这可能与麻醉药物、手术刺激或患者原有神经系统疾病有关。护理人员需要密切观察患者的意识状态，如有异常，应立即通知医生。5）疼痛：麻醉药物效果消退后，患者可能会感到手术部位的疼痛。护理人员需要及时评估疼痛程度，并根据医嘱，给予适当的止痛药物。6）寒战：麻醉苏醒期，患者可能会出现寒战，这可能是由于体温调节中枢受到麻醉药物的影响，或者手术室温度低、体温下降等原因。护理人员应给予密切监测体温的变化并给以相应的护理措施（输液加温、保温毯保暖）。2、管道管理：中心静脉导管、气管插管、尿管、切口引流管对于手术患者尤为重要，保持各种管道通畅并妥善固定。密切监测切口引流量。3、手术切口管理：密切观察切口情况。切口敷料有无渗血，保持切口周围皮肤的清洁和干燥。4、心理护理：麻醉苏醒期的患者可能会有一些心理反应，比如焦虑、恐惧、迷惑等。需要护士进行心理护理，让患者保持平静。最后的话麻醉诱导和苏醒期是麻醉护理的重要环节，需要护士具备专业的知识和技能，以确保患者的安全和舒适。希望本文的内容能够帮助大家对这两个阶段的护理有更深入的了解和掌握。