【健康大讲堂】肿瘤的膳食预防及营养治疗

为了保证第三届中国老年健康知识大赛学健康知识的科普效果，主办方向各医院征集了各类适合老年人学习的健康科普文章，我们将通过”健康大讲堂“栏目陆续分享。今天重庆松山医院血液内科护士陈方菊为我们带来关于肿瘤的膳食预防及营养治疗的相关科普文章，欢迎老年朋友们学习。

根据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）统计，在2020年全球癌症新发病例1929万例，因癌症死亡人数达996万。而我国是世界人口大国，癌症新发人数也远超于世界上其他国家，癌症死亡人数也位于世界第一位。研究数据无不在提醒着我国在肿瘤治疗上仍需一大进步，其中营养补给是肿瘤治疗过程无可缺乏的其中一个步骤。

在医学范畴，肿瘤分为良性肿瘤与恶性肿瘤（癌症）。良性肿瘤小概率会发生癌变，因为身体组织、环境、饮食、心理、致病因子等因素引起复发或恶化。在这种情况下，预防与治疗显得格外重要。而恶性肿瘤更需在治疗层面融入营养治疗。

肿瘤发生、发展是一个复杂多阶段的过程，需要经过启动、促瘤和演进三个阶段。前两个时期是能够影响肿瘤生长的阶段，好的营养摄入可以预防进入第三个肿瘤发病阶段。早有世界卫生组织专家估计，所有肿瘤90%以上由生活环境引起，饮食营养是最直接的环境因素，由此可以看出人类可以通过营养方面来预防恶性病情。新陈代谢是我们人体进行的最基本的生命活动，它是人体对物质的摄取、利用、转换、储存以及对这些物质分解产物排出的一个过程，所有进入我们人体的物质都会进行这么一个新陈代谢的过程。代谢性疾病就是因遗传和环境因素影响导致的营养不足和营养过剩以及某些代谢途径的异常所导致的与代谢相关的疾病。而肿瘤就属于代谢性疾病，属于癌细胞能量代谢异常和代谢癌细胞微环境的改变，所以可以认为营养物质在体内的代谢异常与肿瘤的发生有一定的关系。为促进营养代谢正常化以及预防肿瘤疾病，通过增加身体营养的方式可以调理患者身体，增加自身代谢系统免疫力，促进新陈代谢。

肿瘤的病因复杂且存有未知，但根据国内外学者的研究，他们普遍认为某些营养素的缺乏、过多或者不平衡是与肿瘤有重要关系的。而营养素主要为人体提供所需要的能量和热量，对维持人体的运转和生理功能都有很重要的作用。在肿瘤预防的过程中，理应减少食用易致癌食物，如：发霉食物、含有大量亚硝酸盐的食物、烟熏油炸食物。要增加保护性营养素的摄入，适当增加鱼肉牛奶豆制品、膳食纤维、抗致病菌食物。

肿瘤的生长与营养有着重大关系，因为肿瘤的生长需要吸收大量营养物质，其吸收能力比正常细胞要强，因此肿瘤也会吸收元素。肿瘤是依靠吸收人体营养而活的一种病变，在肿瘤生长期，其活性会强于正常细胞，会导致肿瘤汲取正常细胞营养，从而导致患者营养不良、并发症出现，甚至加速患者死亡。所以在治疗肿瘤期间除了谨遵医嘱进行治疗外，在日常生活中更应当多通过饮食调理补充营养例如吃些鱼虾、鸡蛋、牛奶等高蛋白食物，多摄入菠菜、胡萝卜、西兰花等新鲜蔬菜，保证营养全面。

但是肿瘤需要营养并不意味病人保持饥饿、减少摄入营养可以抵制肿瘤生长。外源营养基质不足，肿瘤仍能从体内不断摄取所需要营养物质来繁殖，所以肿瘤患者要注意正常饮食营养的摄入。营养不足属于营养不良，营养不良会造成体重丢失，肌肉减少，患者易因为肌肉减少发生骨折摔倒，反而会不利于肿瘤患者的治疗及恢复。倘若肿瘤患者在没有节食情况下，体重骤减，应及时进行营养治疗，通过充足营养摄入，让免疫功能可以活跃，抵抗肿瘤侵犯。

作者简介：

**陈方菊 本科/护师 重庆松山医院血液内科护士，**从事临床护理工作5年余，擅长肿瘤患者的放化疗护理、化疗静脉安全管理、血液系统疾病的专科护理、危重症患者的抢救及管理、日间病房患者的管理，先后获得护理之星、技能之星、个人锦旗三帜，华邦30周年征文、5.12护士节摄影大赛三等奖、2022年优秀护士。