儿童发声与呼吸康复 （腺样体肥大-术后康复、儿童声带小结）

小朋友在腺样体切除术后，会出现 “妈妈、猫咪、拔萝卜、大象，骨头“等发音说的不清楚了。或者小朋友在家里和学校经常表现为大声说话、喊叫、尖叫、咳嗽或清嗓子。

很多家长都会认为“没事的，孩子自己会慢慢好的”。那实际情况是这样嘛？

腺样体切除术后可能导致言语共鸣异常，“大象，骨头，哭，西湖”等等的发音不准确，应当及时关注出现的异常情况，尽早干预治疗。

儿童在家中或者学校里面，经常的哭、闹、喊或说话过多容易造成儿童声带小结（嗓音滥用和误用），常见见于学龄期儿童，男孩子较多。治疗时候可采取雾化吸入治疗，并尽量少说话、少哭闹，同时进行嗓音治疗。

小朋友腺样体肥大-术后康复、声带小结，呼吸系统会存在什么问题呢？

儿童时期，声音被过度使用会产生全身炎症或局灶性病变，导致呼吸障碍、声音嘶哑等情况。呼吸障碍常见的有：1、呼吸方式异常;2、呼吸支持不足；3、呼吸和发声不协调。

对于腺样体术后存在共鸣问题的儿童，可以进行专业的评估，针对主要问题进行放松训练、共鸣障碍矫治训练、发声康复等。但在治疗过程，呼吸康复是儿童发声康复的治疗基础。

呼吸康复训练对发声又有什么帮助呢？

呼吸康复训练有助于纠正儿童异常呼吸方式，加强呼吸支持，促进呼吸和发声协调。

呼吸康复训练也可以通过再教育减少声带创伤，减少或消除情绪和环境压力。

在家里怎么做呼吸功能康复训练呢？

可以采取卧位、坐位、站立位呼吸功能训练等康复措施，具体的训练方法请看：

第一、颈部伸展呼吸

卧位下，吸气时候颈部伸展，呼气还原，注意深吸慢呼。

第二、卧位腹式呼吸训练

在腿下放一个小枕头，双手放在身体两侧。吸气时候让腹部缓慢上升，呼气时候有控制地让腹部下降。

第三、颈部伸展呼吸

坐位下，吸气时候颈部往后伸展，呼气还原，注意深吸慢呼。

第四、 协调呼吸训练

1、双手叉腰。吸气时头往后仰，呼气时低头。 2、吸气时头部缓慢向右侧偏，呼气时回正中位置；吸气时头部缓慢向左侧偏，呼气时回正中位置。

第五、缩唇式呼吸

用鼻子吸气，用嘴呼气，缩唇慢慢呼气（像吹口哨一样）。注意：用鼻吸气，用嘴呼气（呈吹口哨状）。

第六、快速用力呼气法

“快速用力呼气法”指先尽量用鼻深吸气，然后用力快速地将气流从口腔呼出，从而增加肺活量，提高言语呼吸支持能力。

第七、蝴蝶式呼吸训练

坐位，将双手交叉放于后脑勺，低头弯腰，缓慢吸气，吸气时头后仰，双臂尽量往后上展开，随后缓慢呼气，回到起始位。