超声诊断是将超声检测技术应用在人体,通过对一些患者开展超声诊断检查,可以诊断出很多疾病,无论是健康体检还是到医院进行看病,医生都会让患者做超声检查,很多人们对超声的认知就是,等到怀孕才能做超声检查,事实上并不是只有孕妇需要进行超声检查,这只是超声诊断技术在临床医学应用的一小部分而已。超声就是指超声波,它是一种机械波,人耳一般可以听到的声波频率为20-20000HZ,当声波的振动频率大于20000HZ或者小于10HZ的时候,人们就听不到声音。因此,我们将高于20000HZ的声波叫做超声波。超声波具有方向性好、穿透力能力较强,容易获得比较集中的声能,广泛被使用在各个领域中。现阶段,还有很多人们不够了解超声诊断相关知识,下面就是超声诊断知识的科普,希望帮助更多人们了解到相应的知识。
1、超声诊断检查的分类
超声诊断一共分为四个类型,分别为A型、B型、D型、M型等,现在比较常用的超声诊断一般是多种类型的结合。A超和M超一般都是一维显像,A超除了在眼科领域具有很大的用处之外,其他科室已经不使用A超,M超主要用于心脏超声检查。B型超声检查是现在所有超声诊断的基础,可以直接显示二维空间图像,进而又把B超叫做二维超声。D型超声又称作多普勒型,通过血液流动和脏器活动的多普勒频移信号,经过比较先进的技术进行处理、 彩色编码后叠加到B型超声的二维图像上面,这个又被叫做彩超,彩超并不是全屏彩色的,只有在观察血流信号的时候,才会显示红色或者蓝色,彩超不仅可以提供二维图像的形态学信息,还能提供血流动力学信息,属于现在超声诊断当中比较吃香的诊断方式。
2、超声诊断时的注意事项
(1) 经腹部的超声检查患者,需要充盈自身的膀胱,患者在检查之前需要喝大量的水,去充盈自己的膀胱,这样对于子宫和双侧附件的检查效果更好。(2)经阴道超声检查需要患者尽量避免自身经期或者急性阴道严重出血期,主要就是避开这两个时期,防止自身出现盆腔感染的发生。(3)做肝、胰、肾上腺、上腹部肿块等患者,需要在检查前一天晚上8点之后禁食,在检查当天上午空腹候诊,禁止吃任何食物。(4)肾脏、甲状腺、乳腺、外周血管、心脏检查不需要做特殊准备,在检查的时候只需要充分暴露受检的部位。(5)患者需要备好之前的病例和检查报告,方便医生做出系统性和全面性的诊断。(6)怀孕三个月以内的患者需要适当憋尿,怀孕三个月之后不需要憋尿,当产妇被怀疑有前置胎盘的情况下,需要进行憋尿对胎盘情况进行深度了解。
3、超声诊断应用范围
(1) 应用部位:①头颈部:颅脑、眼内、眼眶内、颌面部、颈部、甲状腺、甲状旁腺、淋巴结。②胸部:乳腺、胸壁、胸腔、肺、纵隔、心脏等。③腹部:腹腔、腹膜后、肝、脾、肠、肾、膀胱、前列腺、子宫、胎儿、卵巢、附件等。④血管:全身各部位内脏和外周血管。⑤关节和软组织等。(2)诊断:各部位组织和脏器的急性炎症、脓肿、囊肿、积液、结石、异物、肿瘤、创伤、空腔脏器穿孔。②血管疾病:全身各部位动脉硬化斑块、动脉瘤、动静脉瘘、静脉血栓、创伤。③心脏疾病:各种先天性心脏病、瓣膜病、冠心病、心内膜炎、心肌病、心包积液、心内肿瘤等。④妊娠:早孕、胎动、胎盘、胎儿等。
4、超声诊断的优势
(1) 对人们身体没有影响,超声波发射主要采用脉冲发射方式,其发送时间比较短暂,并且间歇时间比较长,因此辐射含量较低,对人们身体不会产生很大的伤害,又被叫做无创性检查方式。(2)实用性较强,在进行超声检查的过程中,医护人员只需要在患者皮肤表层涂抹相应的耦合剂,患者会感觉到微凉,并不会出现任何不适的症状,而且特别实用。(3)操作过程比较简单,需要将超声探头放在患者皮肤表层,可以针对某一部位进行系统检查,在短时间之内获取准确的诊断结果,还可以反复多次重复检查,超声检查设备相对于CT、MR比较轻便,对危急症、手术中、行动不便患者行床边检查。(4)费用较低,超声检查属于影像诊断范围,相较于其他影像学诊断方式来讲,使用的费用较低。(5)具有很高的安全性,医护人员会控制住超声剂量,进行规范的操作,患者不会出现任何不舒适的反应。(6)由于超声探头能够随意放置,因此对人体检查时可以采取多方位、多角度的断面进行检查,非常的灵活,能够对病灶进行定位测量,明确病变的位置和周围组织的关系,实时动态显示,尤其对于心脏在不同时期血流动力学的情况,能直接显示血流信息方向,速度以及血流性质,为临床提供了无创评价血流的重要检查方法。
(广东省中山市三乡医院 超声科 肖景盛)