消除“艾梅乙”母婴传播 孕育健康未来

“艾梅乙”是艾滋病、梅毒、乙肝这三种传染性疾病的简称，它们可通过妊娠、分娩或哺乳时由母亲传染给宝宝，因此是妊娠期间需要进行筛查、诊断和尽早干预的主要传染疾病。为了母婴健康，让我们一起来学习“艾梅乙”母婴传播知识，孕育健康未来。

关于“艾梅乙”

艾滋病是由感染人类免疫缺陷病毒（HIV）而引发的传染性疾病。

梅毒是由梅毒螺旋体感染人体引起的一种系统性、慢性的性传播疾病，可引起人体多系统多脏器的损害，产生多种多样的临床表现，导致组织破坏、功能失常，甚至危及生命。

乙肝一般指慢性乙型肝炎，是由乙型肝炎病毒持续感染而导致的肝脏慢性疾病，可通过母亲传染给孩子，乙肝母婴传播是影响我国妇女儿童健康的重要问题。

“艾梅乙”的母婴传播途径

1.宫内感染。感染病毒的孕妇在妊娠期可通过不同途径将病毒传播给胎儿。

2.产时感染。在分娩过程中，胎儿接触到带病毒的血液、阴道分泌物感染。

3.产后感染。产妇乳汁中含有病毒，儿童感染与母婴喂养有关。

“艾梅乙”对胎儿及婴幼儿的危害

1.艾滋病：孕产妇如果不尽早进行母婴阻断，可能会造成胎儿生长发育受限、早产、胎死宫内等不良妊娠结局，出生的孩子还可能成为艾滋病病毒感染者。

2.梅毒：孕产妇如果不尽早进行母婴阻断，可能发生自然流产、死产、胎儿水肿、胎儿生长受限、围产儿死亡、新生儿窒息等，孩子还可能是先天性梅毒患儿。

3.乙肝:孕妇乙肝（HBV）DNA>2×10⁵IU/ml或乙型肝炎病毒表面抗原（HBeAg）阳性，可能导致宫内传播胎儿，娩出后孩子患上慢性肝炎。

如何预防和降低母婴传播

预防“艾梅乙”母婴传播是防治儿童感染艾滋病、梅毒和乙型肝炎的主要手段。

1.艾滋病：感染艾滋病的孕妇在医生指导下进行抗病毒药物治疗，接受安全助产，并采取合理的喂养方式，可以大大降低艾滋病母婴传播。

2.梅毒：感染梅毒孕妇需尽早接受梅毒规范化治疗，定期复查；婴儿出生时接受预防性治疗，是可以阻断梅毒母婴传播的。

3.乙肝：孕妇乙肝（HBV）DNA>2×10⁵IU/ml或乙型肝炎病毒表面抗原（HBeAg）阳性，妊娠期可以服用抗病毒药物，乙肝阳性孕妇生下的新生儿12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，是目前预防乙肝母婴传播的有效途径。

怎么选择正确的婴儿喂养方式

1.艾滋病：艾滋病毒可存在于患者的乳汁中，同时母乳喂养过程中乳头皲裂、破损会增加宝宝感染的风险。因此，受感染的产妇在喂养新生儿时,应在专业医务人员评估、指导下，选择科学的喂养方式喂养。

2.梅毒：对于实行了孕期母婴阻断的婴儿（除先天梅毒外），且母亲正在接受正规的抗梅毒治疗、无乳头皲裂和乳腺炎者可以母乳喂养，这是因为母乳中没有病毒，病毒也不会通过母乳传播；如果母亲乳房、乳晕上有梅毒疮或者破损伤口，要暂停亲喂，将乳汁拔出，进行巴氏消毒后再喂给孩子，直到伤口愈合为止再恢复亲喂。

3.乙肝：新生儿在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后（获得双重免疫保护作用），可接受乙肝阳性妈妈的哺乳；乙型肝炎病毒表面抗原（HBeAg）阳性妈妈也可以进行母乳喂养。

母乳喂养不增加婴儿的乙肝感染率，因此乙肝阳性妈妈分娩后没有必要检测乳汁中的HBsAg和/或HBV-DNA。

对于产后接受替诺福韦治疗的妈妈来说，因乳汁中药物含量少，也不影响母乳喂养。