CT的奥秘：CT如何“窥探”人体组织——影像检查系列

上一节小辐课堂给大家讲解了X射线是如何在检查中帮助大家的，也讲到X射线的2D影像不能非常准确地反映人体的组织，当X射线穿透人体时，它会和中途遇到的所有电子发生反应，因此反映到屏幕上的影像是所有反映的汇总，就像是我们将100页纸的内容打印到一张纸上。如果你想清楚得看到这些组织的结构，你就需要从身体不同角度照X射线，并用这些影像来构建出其内部的图像，因此，就产生了CT技术。

CT即计算机断层扫描。举个例子，X射线平片是把面包压扁了看，隐约能看到有葡萄干，但是CT把面包切开后看，里面的葡萄干形状位置就清清楚楚啦。我们可以这样理解CT，CT扫描的工作原理是向探测器发射扇形或锥形的X射线，机器旋转，螺旋CT扫描产生的数据被重建成多个薄层，从而获得人体被检部位的断面，并通过后处理建立三维立体图像。它可以提供人体被检查部位的完整三维信息，可使器官和结构清楚显影，足够详细到可以看清具有解剖学特征的组织、肿瘤、血块。CT检查对骨损伤、胸部疾病、心脏及大血管等具有重要的诊断价值，广泛应用于临床。

X射线平片和CT的原理是一样的，都是利用X射线的穿透作用，通过组织密度不同的人体后形成射线衰减强度不同的影像。这两种检查方式都具有一定的放射性，孕妇和儿童需要谨慎选择。但是，普通成人也没有必要过度担心辐射造成的危害，一次X射线或CT检查属于安全可靠的检查方式，受到的辐射剂量安全可控。鉴于CT检查优异的分辨率，目前CT已逐渐代替X射线平片检查，成为体检的一种主要影像检查方式。

（特别感谢苏州大学附属独墅湖医院放射科文玲副主任医师对本文提供支持和帮助）