世界糖尿病日——知晓风险，知晓应对

2023年11月14日我们即将迎来第17个联合国糖尿病日，今年的主题是“了解风险，了解应对”。国际糖尿病联盟（IDF）糖尿病地图显示，我国糖尿病患病人数已居全球之首，预计2030年患病人数将上升到1.64亿，患病率达11.8%[1]。预计到2045年，患病人数将上升到1.74亿，患病率达12.5%，糖尿病防治刻不容缓。糖尿病人群中2型糖尿病占90%以上[2]。

世界糖尿病日

2023年11月14日是第17个联合国糖尿病日。本次宣传活动的宣传主题为“人人享有糖尿病健康管理”，宣传口号为“知晓风险，知晓应对”。

糖尿病定义

糖尿病是由于胰岛素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病。糖尿病的典型症状是“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻），出现糖尿病典型症状并符合以下任何一个条件的人，可以诊断为糖尿病：

1.一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)；

2.空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)；

3.口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）。

糖尿病高危人群

具备以下因素之一，即为糖尿病高危人群

年龄≥40岁；超重与肥胖；高血压；血脂异常；静坐生活方式；糖尿病家族史；妊娠糖尿病史；巨大儿（出生体重≥4Kg）生育史。6.1 mmol/L≤空腹血糖（FBG）<7.0mmol/L，或7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖（2hPG）<11.1mmol/L，为糖调节受损，也称糖尿病前期，属于糖尿病的极高危人群。

糖尿病的危害

1、常见症状：

突然视力减退;三多一少”症状;疲乏无力、肥胖(Ⅱ型糖尿病发病前常有肥胖，若得不到及时诊断，体重会逐渐下降);手指发麻发凉;伤口愈合慢。

2、并发症的表现：

糖尿病肾病;糖尿病视网膜病变;糖尿病神经病变;糖尿病性下肢血管病变.

糖尿病患者的健康管理

饮食

应注意合理膳食、营养均衡，做到“三减”——减盐、减油、减糖。适当增加非淀粉类蔬菜、水果、全谷类以及富含蛋白质的食物，减少精加工谷类摄入，尽量减少饱和脂肪酸的摄入；富含反式脂肪酸的食物则应严格限制。

运动

建议每周至少有5天，每天半小时以上的中等强度运动。运动时需防止低血糖和跌倒摔伤，要循序渐进，量力而行。

监测

监测留意可能的糖尿病症状，如过度口渴、频繁排尿、不明原因的体重下降、伤口愈合缓慢、视力模糊和缺乏精力。

药物、教育

在医生的指导下进行，营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测。

糖尿病的预防

首先要养成健康的生活方式，通过合理膳食、适度运动、控制体重等方式，来降低糖尿病发生的风险。

具体的预防方法，大家可以参考这个“500111”法则：

5：每周运动5天，每天至少运动半小时

0：不喝含糖饮料

0：晚饭后不再进食

1：肥胖的人每餐减少1两主食

1：每天蔬菜摄入至少1斤

1：每星期最多外出就餐1次

此外，预防糖尿病的另一个关键是重视筛查。

糖尿病高危人群应当及早开始进行糖尿病筛查。筛查结果正常者，建议每3年筛查一次；筛查结果为糖尿病前期者，建议每年筛查一次。

其实，得了糖尿病并不可怕，糟糕的是由它引起的严重并发症。机体长期处于高血糖状态或者发生较大的血糖波动，会使微血管、大血管和神经系统等受损，危害到全身各个组织器官，最终引起致残、致死等严重后果。可见，糖尿病并发症的危害远大于糖尿病本身。我们先了解一下，常见的糖尿病并发症有哪些呢？

如何应对并发症？

糖尿病友需要定期做检

糖尿病尿病人这些并发症在早期阶段患者往往感觉不到，只有通过全面检查及才能被发现，因此，全面检查、定期复诊，对于早期发现并发症，正确评估病情，及时全面了解病情变化，科学指导临床治疗具有非常重要的意义。检查项目常规包括：血糖谱”包括：三餐前、三餐后2小时、糖化血红蛋白、胰岛素释放实验、C-肽试验、糖尿病相关抗体的检查、尿常规、尿微量白蛋白、糖尿病相关合并症的检查：眼底筛查、心血管相关检查、周围神经病变检测、血脂、肝功能等。

“了解风险，了解应对，预防2型糖尿病，管理糖尿病，践行健康生活方式！”

参考文献

[1]International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas 2022 Report [EB/OL]. 10 th edition 2020. https://diabetesatlas.org/data/en/country/42/cn.html.

[2]中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华医学会糖尿病学分会 《国际内分泌代谢杂志》 2021年41卷5期 482-548页.