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警惕眼科急症“眼中风”—视网膜动脉阻塞

眼科医生谢大夫
原创
眼科临床医生,擅长眼科常见病及眼底病诊治
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1、什么是“眼中风”?

“脑中风”很多人都知道,是由脑部供血血管内壁上的小栓子脱落后导致动脉-动脉栓塞,也可能是由于脑血管或血栓出血造成,一旦抢救不及时,会留下偏瘫、口眼歪斜、言语不清等后遗症,严重者甚至可以失去生命。那“眼中风”呢?“眼中风”是我们眼底的非常重要的血管—视网膜动脉血管发生阻塞。

视网膜位于眼球后段,好似照相机底片,光线透过晶状体投射在视网膜上,才能清晰成像。那视网膜动脉血管有什么用呢?视网膜要正常运行,就需要血液与营养。视网膜动脉血管就是视网膜正常运行的保障,一旦视网膜动脉血管发生阻塞,会造成视网膜缺血、缺氧,甚至坏死,从而导致视功能受损甚至丧失。所有“眼中风”的病人可以表现为突发性无痛性的视力下降或丧失。这时患者需要高度警惕,因为“眼中风”与“脑中风”一样,有“黄金抢救时间”,一旦抢救不及时,虽然不会危机生命,但可能出现不可逆的视功能丧失甚至失明。

2、为什么会突然出现“眼中风”呢?

“眼中风”和“脑中风”病因相似,血管栓子脱离栓塞、动脉痉挛、粥样硬化斑块脱落栓塞等原因都可能造成视网膜动脉血管阻塞,多见于动脉硬化症、高血压、糖尿病、高血脂症等中老年人。炎热、寒冷、情绪激动等刺激也是诱因之一。少见于年轻人,年轻患者多有长期熬夜、长期吸烟、长期饮酒、精神压力大等不良生活习惯。

3、如何抢救“眼中风”

“眼中风”多发生在老年人中,患者会突发性的出现视力下降甚至视力丧失,但患者眼睛不红不痛,很容易被忽略,往往错失“黄金抢救时间”。

那什么是“黄金抢救时间”?。和“脑中风”一样,很多人都知道,“脑中风的黄金抢救时间”是3小时,3小时内进行积极治疗,患者预后相对较好。而“眼中风的黄金抢救时间”是90分钟。视网膜缺血90分钟,光感受器会出现不可逆的损伤,最终会导致视力不可逆的丧失。

所有高风险的人群,包括患有动脉硬化症、高血压、糖尿病、高血脂症等中老年人及有长期熬夜、长期吸烟、长期饮酒、精神压力大等不良生活习惯的年轻人需要高度警惕,一旦突然发生无痛性的视力下降,或视物模糊,或眼前发黑,甚至视物不见,应最短时间前往医院就诊,于此同时,有条件者可以舌下含服硝酸甘油1粒。

4、如何预防“眼中风”

a.对于患有动脉硬化症、高血压、糖尿病、高血脂症等中老年人,需要积极控制与监测血压、血糖、血脂,也需要定期检查眼底,了解眼底情况,及早发现眼底情况。

b.养成良好的生活习惯:避风寒,忌劳累;饮食合理搭配,忌食生冷,辛辣刺激之物;禁吸烟饮酒,畅情志,舒情怀;保证充足的睡眠。