潜伏的白斑

一、什么是口腔黏膜白斑？

如果给口腔黏膜疾病排个座次的话，口腔黏膜白斑无疑就是那个实至名归的头牌C位，虽然广受口腔黏膜专科医生的瞩目，但它却非常低调地隐匿在口腔之中，很多患者都是出现疼痛增生才发现。

口腔白斑leukoplakia这个词“病如其名”，来源于希腊语，意思就是“白色斑块”， 但并不是所有口腔中的白色斑块都是白斑，有些口腔内疾病也会表现出白斑样的损害，如过角化、口腔扁平苔藓、真菌感染等等，但它们的表现还是与口腔白斑病有明显区别的。WHO将它定义为口腔黏膜上的白色损害，不能擦去，不能以临床和组织病理学方法诊断为其他任何疾病，一部分白斑可转化为癌。我国口腔黏膜白斑患病率约为10.47%，男性多发，发病率是女性的13.5倍，癌变率为9%左右。

二、口腔黏膜白斑是怎样形成？

口腔黏膜的上皮局部出现增生，表面过度角化，上皮结构紊乱，细胞出现不典型增生。随着上皮异常增生程度的增加，其癌变潜能也增大。

三、哪些因素是口腔黏膜白斑癌变的加速器？

吸烟，咀嚼槟榔，饮酒，食用过烫或者酸辣食物，局部刺激如锐利的牙齿边缘牙尖，龋坏的牙齿、残冠残根或者不良修复体，牙结石等等。

**四、**怎样辨别口腔黏膜白斑的危险信号？四看

1) 看位置

白斑位于舌缘、舌腹、口底及口角部位，危险三角区癌变风险增大。

2) 看形态

粗糙，不平整，颗粒状或者疣状增生的，癌变风险大。

3) 看颜色

白斑伴有红色黏膜充血面，有溃疡糜烂者，伴有白色念珠菌感染者。

4) 看大小

白斑面积超过200mm2者。

口腔黏膜白斑有癌变风险，因此早期发现和早期干预是非常重要的，不管是看位置，还是看形态，看颜色，看大小，发现口腔内出现不能擦去的白色斑块，最重要的是去口腔粘膜病专科看专科医师。

五、口腔黏膜白斑如何治疗？

根据口腔黏膜白斑的类型及细胞异常增生的程度，医师可以采用不同的治疗方式如药物治疗，或手术切除，或者光动力，激光、冷冻等物理治疗，中医药治疗等等。

六、怎样预防口腔黏膜白斑？

（1）、生活方式要四戒

健康的生活方式，戒烟、戒酒、戒槟榔，戒刺激性食物。

（2）、定期口腔检查

及时治疗龋坏牙齿，去除残根残冠，不良修复体，定期洗牙保持口腔卫生。

（3）、良好的情绪状态

抑郁焦虑恐癌等不良情绪会影响口腔黏膜健康。