宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。幸运的是,宫颈癌是目前唯一一个病因明确,可以预防的癌症,那么就让我们从宫颈癌的预防角度出发,一起聊一聊有关宫颈癌的预防知识有哪些?
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1. 什么是宫颈癌
宫颈癌是指发生在女性宫颈部位上皮组织的恶性肿瘤。主要是高危型人乳头病病毒(HPV)持续感染而引起宫颈病变所致,所以它一种感染性疾病。
2. 宫颈癌的症状
2.1阴道出血
宫颈癌早期常表现为接触性出血,即性生活或妇检后阴道流血,也可表现为的月经期间的异常出血,月经结束后的出血,性行为后的出血,以及更年期后的出血。这些出血可能是间断的或持续的,颜色可能是鲜红色或暗红色。如果你在经期以外或更年期后出现阴道出血,应及时就医。
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2.2异常阴道分泌物
宫颈癌还会导致异常的阴道分泌物。这些分泌物可能有异味、颜色异常(如黄色、绿色或带有血丝)或质地异常(如黏稠或稀薄)。如果你注意到阴道分泌物的变化,尤其是伴随其他症状,建议及时就医。
2.3晚期症状:盆腔疼痛
宫颈癌可能引起盆腔疼痛。这种疼痛可能是阵发性的,也可能是持续性的。疼痛的程度和位置可能因个体而异,但如果你感到盆腔疼痛并伴随其他症状,如阴道出血或异常分泌物,应及时咨询医生。
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3. 宫颈癌病发的原因
3.1人乳头瘤病毒(HPV)感染
宫颈癌主要由高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染引起。HPV是一类常见的性传播病毒,有多种亚型,其中高危型HPV16和HPV18是最常见的引发宫颈癌的亚型。这些病毒通过性接触传播,感染后可长时间潜伏在人体内。在大多数人身上,HPV感染会自行清除,但在一小部分人身上,病毒会导致宫颈细胞发生异常,最终发展成宫颈癌。
3.2其他原因
除了HPV感染外,其他因素也可能增加宫颈癌的风险。长期使用口服避孕药、多个性伴侣、早婚、多次怀孕和生育、免疫系统抑制等都与宫颈癌的发生有关。吸烟也是一个重要的危险因素,研究表明吸烟者患宫颈癌的风险比非吸烟者高出两倍。
4. 如何预防宫颈癌(三级预防)
4.1一级预防:健康教育与接种HPV疫苗
(1)HPV主要是通过性接触传播,也可因手卫生、性卫、环境卫生不到位或接触到被HPV感染的污物而被感染,同时过早性生活(<16周岁)多个性伴侣、不洁性行为、多产、吸烟吸毒等都是HPV感染的重要因素,注意避免。
(2)通过接种HPV疫苗可以有效预防感染,降低宫颈癌的风险。HPV疫苗适用于年龄在9至45岁的女性,最佳接种时间是在青春期前,9-15周岁女性为重点人群。此外,接种HPV疫苗还能够预防与HPV相关的其他疾病,如外阴癌、阴道癌和肛门癌。
(3)如何选择疫苗:
二价疫苗:9-45岁,主要针对高危型HPV16、HPV18,预防70%宫颈癌;
四价疫苗:20-45岁,主要针对高危型HPV16、HPV18,低危型HPV6、HPV11,可预防70%宫颈癌和90%尖锐湿庞;
九价疫苗:16一26岁,主要针对高危型HP∨16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58、低危型:HPV6、HPV11可预防90%宫颈癌、90%尖锐湿疣、外阴癌、阴道癌和肛门癌。
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4.2二级预防:子宫颈癌筛查
定期进行宫颈癌筛查,包括细胞学检查、HP∨核酸检测和细胞学与HPV联合检测。
(1) <25周岁的女性:不推荐进行常规的宫颈癌筛查,但高危人群建议提前筛查并缩短间隔时间;
(2) 25一64周岁的女性:每5年进行一次HPV核酸检测,或联合筛查(HPV和细胞学),或每3年一次细胞学检查;
(3) >65周岁的女性:既往有充分阴性记录者可终止检查,但从来接受过筛查或有临床指征者仍应进行宫颈筛查;
(4) 接种HPV疫苗后,仍有部分人群存在感谢风险,故仍需进行筛查。
4.3三级预防:及时有效治疗,防止疾病进展
经过筛查若发现异常,进一步行阴道镜检查、宫颈活组织病理检查,一诊断宫颈上皮内瘤变或早期宫颈癌,及时治疗,防止疾病进展;即使到了中晚期才确诊,亦可通过积极治疗,从而达到延长寿命和提高生活质量。
总结:宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,具有很大的危害,但它病因明确,可防可治,因此我们在日常生活中可以通过以上次措施进行宫颈癌的预防,保障女性生殖健康、提高女性的生活质量。
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