肾癌是泌尿系统常见的肿瘤,仅次于前列腺癌和膀胱癌,却是泌尿系统致死率最高的恶性肿瘤,其发病率占成人恶性肿瘤的2%~3%。肾癌的治疗和预后与其病理类型和肿瘤分期明显相关,肿瘤发现越早,保留肾脏和功能的机会越大,治疗效果越好。肾癌和其他肾脏疾病一样,倡导“早发现、早诊断、早治疗”,以获得最大受益。
1、怎么早期发现肾癌?
早期肾癌多无临床症状,是通过健康体检或其他检查偶然发现,此类目前约占60%。晚期肾癌可出现血尿、腰痛、腹部肿块的“肾癌三联征”,仅占6%~10%。有症状的肾癌患者中,10%~40%会出现副肿瘤综合征,即肿瘤引起的全身症状,如贫血、高血压、发热、肝功能异常、高钙血症、红细胞增多等表现。
所以,早期发现肾癌,主要依靠健康体检,彩色多普勒超声作为初筛检查,超声发现异常时,需要进一步完善增强CT或MRI检查,以帮助医生诊断及对肿瘤进行分期,选择最佳的治疗方式。如出现血尿、腰痛、腹部肿块等症状,平卧位不消失的精索静脉曲张等体征时,应引起重视并就医检查排除肾癌可能。
2、需要重视肉眼血尿!
血尿是泌尿系统肿瘤非常重要的临床症状,不仅发生于肾脏肿瘤,包括泌尿系统其他部位肿瘤(肾盂、输尿管、膀胱、前列腺等)均可出现肉眼可见的血尿。特别是不伴腰痛或尿痛的肉眼血尿,往往提示恶性肿瘤。
所以,如出现肉眼血尿时,需要至医院就诊进一步检查排除泌尿系统肿瘤!
但当出现血尿时,也不必过于恐慌。泌尿系结石、泌尿道感染、前列腺增生、肾小球疾患等良性疾病也可引起血尿。食用红心火龙果、甜菜、利福平等含色素的药物或食物会引起小便呈红色,但并非真的血尿。
3、怎么来预防肾癌?
目前,肾癌的病因尚不明确,与遗传、吸烟、肥胖、高血压等有关。遗传性肾癌占2%~4%,吸烟和肥胖是目前公认的肾癌危险因素,因此增加锻炼、减少吸烟以及控制体重是预防肾癌发生的重要措施。