爱牙八条 呵护口腔

“爱牙八条”实际上是口腔保健，涵盖很多内容。以往爱牙日也陆陆续续有一些宣传，2018年是第30个爱牙日，比较有纪念意义，我们就把口腔保健相关的问题集中起来，作为一个重点来推出。这八点是老百姓都能做到的，也是口腔保健最主要的几方面。

第一条：每天有效刷牙两次 三十年前，我国居民的刷牙率是很低的，经过若干年全国爱牙日宣传活动，刷牙率逐渐上去了。在这基础上，我们建议每天至少刷两次牙，早晚各一次。有些人不太注意晚上刷牙，实际上晚上睡前如果不刷牙，残留的食物形成菌斑，很容易产生龋齿。我自己每天要刷5次牙，早上起床一次，晚上睡前一次，三餐之后各一次。建议大家首先做到每天两次。接下来是“有效”，刷牙的质量要提高，一是要面面俱到，咬合面、颊侧、舌侧等都刷到，这样才能刷干净；二是要选择合适的牙膏。

第二条：倡导使用含氟牙膏 我们主张使用含氟牙膏，因为含氟牙膏预防龋齿的作用是肯定的。以前曾经炒过“含氟牙膏会不会导致氟中毒”这种说法，实际上，刷牙这一点氟怎么也不会氟中毒，我们还是倡导使用含氟牙膏。

第三条：养成健康饮食习惯 饮食习惯方面，一是不鼓励过多摄入糖，吃糖之后如果不及时清理口腔，这个糖就容易产酸，形成龋齿。二是少喝碳酸饮料，喝完碳酸饮料之后，口腔唾液pH值会明显下降，这种酸性环境可以形成龋齿，或导致牙齿脱矿（矿物质脱落），出现牙齿缺损。三是不鼓励咀嚼槟榔。我国槟榔主要是在海南种植，在湖南加工销售，成为两省提高GDP的支柱产业，老百姓咀嚼槟榔的习惯也越来越大众化。槟榔含有槟榔碱，是世界卫生组织认定的一级致癌物，槟榔质地又很硬很粗糙，嚼槟榔的时候，机械性刺激加上化学性刺激，就容易出现一种病变，叫做黏膜下纤维性变。这是一种癌前病变，黏膜纤维化以后变得很硬，嘴巴都张不开，在这基础上还可以发生癌变。所以现在湖南省口腔癌的发病率大幅增长。我们希望政府部门尽快采取措施，控制槟榔产业的发展，向老百姓说明槟榔是一种有害物质，咀嚼槟榔是一种不良的生活习惯。四是要控制烟酒，研究表明，烟酒和口腔癌的发生发展也有一定关系，要适当地有所控制。

第四条：定期口腔健康检查 口腔疾病和其他全身疾病一样，要早发现早治疗。发现得早，治疗过程简单，费用也就比较低；发现得晚，治疗过程复杂了，费用也就上去了。比如龋齿，早期治疗一次就可以完成，但如果发展成牙髓炎，治疗就变得复杂，老百姓说要“去神经”，我们说要做牙髓治疗了。牙髓治疗又称根管治疗，过程比较复杂，做完之后外边还要装一个冠，这样次数多了，费用也就上去了。做口腔检查，一是能够早期发现牙病，早期治疗；二是检查时常会做一次洗牙，把牙结石、菌斑清除掉，预防牙周炎症和龋齿。我们主张最好一年做两次检查，至少一年做一次检查。

第五条：不要带着口腔疾病怀孕我们提倡全生命周期口腔保健，即从怀孕的时候、从妈妈肚子里边就要开始口腔保健。研究发现，孕妇如果有牙周病，牙周有一些细菌毒素，可以引起早产，早产后宝宝可能出现体重轻、发育不全、抵抗力弱等。所以有牙周病一定要及时治疗，在生宝宝之前有一个健康的口腔。现在有人提出备孕期就要开始口腔保健了，我们主张至少在孕期一定要把口腔保健做好。

第六条：孩子口腔健康是家长的责任婴儿、学龄前儿童和学龄期儿童还不太懂得怎么去做口腔保健，所以这个时期的口腔保健主要是靠家长。婴儿的口腔保健，家长可以用软毛巾清洁其牙龈和门牙，注意不要残留食物。小朋友从三四岁开始，家长就要教会他怎么去刷牙，怎么样注意口腔清洁。6岁以前养成良好的口腔健康习惯有益于终生，家长要特别重视儿童的口腔保健，加强儿童的口腔保健意识。

第七条：为适龄儿童进行窝沟封闭窝沟封闭一般适用于第一恒磨牙，也叫六龄齿，即六岁前后萌出的第一颗恒磨牙。作为磨牙，它对咀嚼很重要，作为恒牙，它最先出现在口腔，使用时间最长，所以这颗牙很容易得龋齿。牙齿在发育过程中不是完全光滑的，是有窝和沟的，食物容易粘在这些部位，形成龋齿。窝沟封闭就是用一些液态树脂把窝和沟填平，让牙齿变得光滑，这是预防龋齿的一个很重要的措施。一般建议6~12岁的儿童，恒牙萌出到正常状态，就可以进行窝沟封闭了。

第八条：牙齿缺失应及时修复咀嚼功能主要靠牙齿来行使，牙齿缺失以后咀嚼功能明显下降，食物进入到胃以后，胃的负担就加重了。所以牙齿缺失会影响咀嚼功能，进而影响消化功能。实际上不仅仅是消化功能，咀嚼运动对颌面部的牙槽骨、牙龈、肌肉等组织都是一种功能性刺激。如果没有这些刺激，组织器官会退化，面型也会明显改变。如果全口一颗牙都没有了，我们称之为“无牙 （音hé）”，国际残联和世界牙科联盟已经达成一个共识：无牙的病人算是残疾人，因为牙齿缺失以后，许多功能明显下降，外型也会发生改变，到社会公众场合去，形象也受到影响。行使正常的咀嚼功能有诸多好处，其中还包括促使大脑功能活动，预防老年痴呆，改善记忆力等，所以我们鼓励老年人咀嚼无糖口香糖，对大脑功能产生很好的刺激。